Достоверно предсказать прогноз при шизофрении невозможно, однако существует несколько признаков, на основе которых можно предполагать то или иное течение заболевания. Худший прогноз определяется нарастанием выраженной негативной симптоматики.

Прогноз хуже:

1. При раннем дебюте заболевания
2. При наличии семейного анамнеза шизофрении (больше генетическая нагрузка)
3. При плохой адаптации в преморбиде (до болезни) — низком образовательном уровне, профессиональном статусе
4. При постепенном, длительном развитии заболевания без провоцирующих факторов
5. При преобладании негативной симптоматики (см. патогенез негативная шизофрения по T.Crow) и когнитивных расстройств
6. При отсутствии критики к заболеванию и плохом комплаенсе (готовности следовать предписаниям врача)

Прогноз лучше:

1. У женщин
2. При наличии провоцирующих факторов (неблагоприятные жизненные события, соматические заболевания и пр.)
3. При хорошей адаптации и отсутствии личностной (характерологической) патологии в преморбиде
4. При остром начале заболевании
5. При наличии аффективной симптоматики в клинической картине
6. При хорошей переносимости лекарств

При адекватно подобранной терапии и хороших социальных условиях возможна хорошая адаптация больных в социуме и качество жизни