Онейроидное помрачение сознания (от греч. Oneiros — сон, -eides — подобный, похожий) — «сновидное», грезоподобное помрачение сознания — помрачение сознания с наплывом фантастических сноподобных псевдогаллюцинаций, фантастическим чувственным бредом (может быть депрессивный или экспансивный) и двигательными расстройствами (кататонический ступор).

• Зрительные представления и псевдогаллюцинации следуют одни за другими так, что одна ситуация как бы вытекает из другой (сценоподобность, сноподобность — подобно тому как мы видим сон, только этот «сон» пациент видит в состоянии бодрствования и не может от него избавиться), эти образы могут переплетаться с деталями окружающей обстановки (например, больной чувствует себя в пучине моря, которое изображено на фотообоях в его палате) или восприниматься изолированно от того, что окружает пациента.

• Больные ощущают себя участниками действия (т.е. «перевоплощение» в героев грез — от каких-либо известных исторических персонажей, например Жанны д’Арк, до совершенно неестественных перевоплощений — больной говорит, что он превратился в «13-е зодиакальное созвездие Сковороды»), находящимися в «центре борьбы добра и зла». Часто это сопровождается чувством восторженности (при экспансивном варианте. Например, пациент чувствует себя спасителем Земли, так как он только что, летая в космосе, остановил руками падающий метеорит), недоумения либо полного ужаса (при депрессивном варианте — больная находится в полном отчаянии, так как видит, как на глазах у нее рушится вся Вселенная — «планеты сходят со своих осей и падают на Солнце», «знает», что это она виновата в этом).

• Характерна отрешенность от окружающего — погруженность в свои переживания, в то время как реальную обстановку воспринимают лишь частично. Часто можно отметить «двойную ориентировку» — больной одновременно признает, что он физически находится здесь (например, в больнице), но на неком другом (духовном, «астральном» и пр.) плане он (его душа, аватар, астральное тело и др.) находится совершенно в другом мире. Например, больная при поступлении в стационар говорит, что чувствует, будто «одновременно» физически находится в приемном покое больнице, а какая-то часть ее «в это время ползет улиткой по склону лунного кратера».

• Переживания как бы «поглощают», «завораживают», «зачаровывают» больных до состояния двигательного оцепенения — т.е. проявления от кататонического субступора с периодами обездвиженности (застывания) вплоть до развернутого кататонического ступора.

• После выхода из состояния обычно наблюдается частичная амнезия реальных событий, воспоминания о болезненных переживаниях сохранены лучше.

• Наблюдается преимущественно при шизофрении. В этих случаях полное развитие онейроида обычно проходит ряд стадий (дереализации, иллюзорных, галлюцинаторно-бредовых расстройств и т.п.), что занимает достаточно большое время. Длительность онейроида обычно составляет недели.

Клинические примеры см. в главе «Шизофрения». В мировой психиатрии данный вид помрачения сознания в настоящее время описывается редко.