Мир аддикций меняется, постоянно появляются новые виды психоактивных веществ, описываются различные виды поведенческих зависимостей. Примером этого явления может быть ситуация с целой группой психоактивных веществ – курительных смесей, которые получили общее название «Спайсы». После своего появления они свободно продавались в магазинах, и любой желающий мог их купить без всяких ограничений. Затем их распространение переместилось в сеть интернет, где они продавались под маской «травяных ароматических сборов» и т.п., также виртуально производилась и оплата данных покупок, что исключало очный контакт дилера и потребителя. А в декабре 2014 года было принято Постановление Правительства РФ № 1340, которое вносит их в список запрещенных веществ. К сожалению, «дизайнеры» новых наркотических веществ опережают запретительные меры Правительства, потому рассматривается возможность упрощения процедуры добавления новых позиций в этот список и передача этой функции полиции.

Новые виды наркотических веществ получили название «дизайнерские наркотики»:

• Это искусственные заменители натурального действующего наркотического вещества, которые полностью или частично воспроизводят его свойства, близки ему по строению и обладают его эффектами
• Они создаются путём изменения химической структуры, либо созданием новых препаратов
• Таким образом, на некоторое время удаётся обойти действующее законодательство, поскольку вновь синтезированные вещества не включены в список запрещённых препаратов и их прекурсоров

С каждым годом «дизайнерских» наркотиков становится все больше. По данным Европейской центра мониторинга наркотиков и наркоманий пик выявления новых «дизайнерский» ПАВ пришелся на 2014 год, после которого наметился некоторый спад. В настоящее время в Европе насчитывают более 700 видов «дизайнерских» ПАВ.

 

Вот перечень наиболее современных и актуальных видов аддикций

(иллюстрации с сайта www.medscape.com/features/slideshow/drug-abuse):

 •      Синтетические каннабиноиды («Спайсы», JWH, AB-FUBINACA, AB-CHIMINAKA): являются сильными агонистами СВ1 и СВ2 каннабиодных рецепторов и отличаются от природных препаратов конопли тем, что в последних помимо агониста, есть и антагонист каннабиноидных рецепторов - каннабидиол. Эта особенность обуславливает то, что при длительном употреблении чаще природных аналогов они вызывают шизофреноподобные психозы, эмоционально-волевые и соматические нарушения (часто инфаркты миокарда и острая почечная недостаточность).

•      Синтетические опиоиды (героин, метадон, производные фентанила, трамадол) являются полными мю-опиоидными агонистами, эффекты схожи с природными опиоидами. Из осложнений помимо психических нарушений могут вызывать остановку дыхания.

•      Катиноны («соли», бетта кето-амфетамины) – являются производными феналкиламина, получаются из листьев растения кат (catha edulis), произрастающего в основном в Западной Африке и на Аравийском полустрове. К этой группе относится метилендиоксипировалерон (МДПВ), пирролидиновалерофенон и др. Они по формуле и по механизму действия похожи на амфетамины. Их эффект связан с повышением уровня моноаминов (норадреналина, дофамина, серотонина) в головном мозге. Проявляется он повышением настроения, двигательной активности, либидо и ускорением мышления. Кроме того, они вызывают тахикардию, гипертермию, сердцебиения, и могут провоцироваться жизнеугрожающие состояния из-за нарушений сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

•      «Дизайнерские» бензодиазепины – мишенью их действия являются ГАМК-А рецепторы. Представляют собой субстанции, которые исследовались как новые бензодиазепиновые лекарственные препараты, но не были выпущены на рынок из-за их токсичности или высокой способности вызывать зависимость. В Европе в 2018 году было выявлено 25 дизайнерских бензодиазепина, в основном это этизолам, диклазепам, флубромазолан и пиразолам.

•     Дериваты пиперазина (Jet) – «клубные таблетки», обладают симпатотоническим эффектом, подобным амфетаминам

•      Энергетические напитки – основой этой зависимости являет кофеин. Основная опасность – кардиотоксичность.

•      Зависимость от экстремальных видов спорта – связана с выбросом большого количества адреналина.