Главная | Новости | Свежий выпуск журнала "Вопросы наркологии" (№7, 2018)

Новости

Свежий выпуск журнала "Вопросы наркологии" (№7, 2018)


РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ

Клименко Т.В., Губанов Г.А., Козлов А.А.

Проблемные аспекты организации деятельности по социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами в негосударственных реабилитационных организациях и перспективы их преодоления. С. 5–16.

Показаны основные формы государственной поддержки негосударственных некоммерческих организаций, оказывающих услуги по социальной реабилитации больных наркоманией, проанализированы правовые аспекты и основные проблемы, связанные с организацией услуг по социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами, и возможные способы их преодоления.

Ключевые слова: медицинская и социальная реабилитация, реабилитационная организация, профилактика, лечение, психоактивное вещество, здоровый образ жизни, алкоголь, табак, наркотики.

 

Афанасьева Т.А., Яковлев А.Н., Дубинина Ю.Н., Соколова А.В., Мокроусова Н.Ю., Коростин М.И.

Влияние тревоги и депрессии на удержание больных наркоманией с различными уровнями реабилитационного потенциала в программе стационарной реабилитации. С. 17–30.

Исследовано влияние уровня тревоги и депрессии на удержание в реабилитационной программе у 87 взрослых больных наркоманией. Повышение уровня депрессии, личностной и ситуативной тревоги способствует преждевременному выбытию из реабилитационной программы лиц с низким реабилитационным потенциалом и не оказывает значимого влияния на участие в реабилитации лиц со средним и высоким реабилитационным потенциалом. Полученные данные могут быть использованы для разработки индивидуальных программ медицинской реабилитации.

Ключевые слова: реабилитация, реабилитационный потенциал, наркомания, тревога, депрессия.

 

Ярцева Е.В., Гречаная Т.Б., Корчагина Г.А., Исаев Р.Н.

Распространенность неблагоприятного детского опыта у реабилитантов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. С. 31–45.

Приведены результаты пилотного исследования среди 100 реабилитантов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (ПАВ): 76% мужчин, 24% женщин, средний возраст 31 год. Изучались распространенность неблагоприятного детского опыта (НДО) с использованием скринингового опросника и история употребления ПАВ.

Употребление ПАВ начиналось с курения табака или употребления алкоголя, которое происходило в возрасте до 14 лет у половины респондентов. Употребление наркотиков начиналось у небольшой части респондентов, как второе ПАВ (10% начали употреблять каннабиноиды, 3% – галлюциногены и 2% – психостимуляторы). Каннабиноиды наиболее часто (у 42%) являлись третьим ПАВ, а психостимуляторы – четвертым (у 36%). В данной когорте об употреблении опиоидов сообщили 16% реабилитантов.

Исследование показало высокую распространенность НДО у реабилитантов: 92% имели как минимум одну из изученных категорий НДО, 41% – четыре и более. Средний показатель НДО составил 3,02 (SD = 2,10), с более высоким показателем у женщин – 4,17 (SD = 2,16), по сравнению с мужчинами – 2,66 (SD = 1,85). Наиболее часто (у 59% реабилитантов) в семье было злоупотребление алкоголем или наркотиками. Развод родителей пережили 45% реабилитантов, эмоциональную депривацию испытали 41%. Дисфункции, связанные с психическим заболеванием, депрессией или суицидальным поведением в семье наблюдались у 28% респондентов, домашнее насилие – у 16% респондентов. Эмоциональное насилие в семье испытывала половина реабилитантов (51%). Более трети (34%) подвергались физическому насилию, 14% – сексуальному насилию.

Таким образом, использование короткого скринингового опросника НДО предоставляет важную информацию о детском и подростковом психотравматическом опыте, позволяет получить представление о его распространенности. Полученные данные могут использоваться для разработки дополнительного модуля реабилитационной программы, который будет способствовать осознанию сформировавшихся психологических защит, связанных с НДО, и проводить психотерапевтическую работу по их коррекции.

Ключевые слова: психоактивные вещества, потребители ПАВ, реабилитация, неблагоприятный детский опыт, психотравма, дисфункциональные семьи, эмоциональное насилие, физическое насилие, сексуальное насилие, депривация.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ

Ненастьева А.Ю.

Психометрические шкалы в современной клинической наркологии. С. 46–71.

Использование стандартизированных методов в наркологической практике позволяет специалистам решать важные практические задачи: количественно оценить тяжесть патологических проявлений и выбрать лечебную тактику в зависимости от структуры и выраженности имеющихся расстройств. Также, применяя валидные оценочные шкалы и тесты, можно находить статистически достоверные взаимосвязи между измеряемыми величинами, обеспечить получение воспроизводимых результатов исследований и научно обоснованных практических рекомендаций.

Ключевые слова: диагностические шкалы; оценочные шкалы тяжести патологического влечения; оценочные шкалы тяжести абстинентных расстройств; оценочные шкалы тяжести сопутствующей психической патологии; оценочные шкалы мотивированности на лечение; оценочные шкалы, применяющиеся в наркологии.

 

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ

Чжан М., Пирогов А.В., Силантьев А.С., Гандлевский Н.А., Рожанец В.В., Носырев А.Е., Шпигун О.А.

Оценка потребления табака в ограниченной популяции с помощью анализа сточных вод. С. 72–83.

Исследование сточных вод одного из поселков Московской области на содержание стабильного метаболита никотина – котинина с помощью ВЭЖХ-МС/МС анализа позволило оценить уровень потребления никотина в данной ограниченной популяции (7500 жителей). Сравнение наших результатов с данными других авторов выявило чрезвычайно высокий уровень потребления никотина (5,27 г/сут./1000 жителей 15+), практически превосходящий все имеющиеся в зарубежной литературе данные.

На основании полученных аналитических результатов с привлечением доступных статистических и эпидемиологических данных по Российской Федерации предпринята попытка использования показателя содержания котинина в стоках как популяционного маркера, позволяющего оценить численность целевой популяции. Показано, что в данной ограниченной популяции содержание котинина в стоках позволяет оценить численность населения с приемлемой точностью (84%).

Ключевые слова: эпидемиология, сточные воды, ограниченная популяция, табак, никотин, котинин, потребление.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ В НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Артемьева М.С., Данилин И.Е., Майдан А.В., Сулейманов Р.А., Лазукова А.Г.

Изменение клинической картины алкогольной зависимости на фоне лечения налтрексоном длительного действия в инъекционной форме: случай из практики. С. 84–92.

В данной статье описан клинический случай применения антагониста опиоидных рецепторов налтрексона пролонгированного действия в форме инъекций для лечения пациента с тяжелым случаем алкогольной зависимости, резистентной к психофармакотерапии. Эффективность и продолжительность курса лечения, определяется в первую очередь, мотивацией больных либо заинтересованностью близких пациенту лиц.

Ключевые слова: синдром зависимости от алкоголя, блокаторы опиоидных рецепторов, налтрексон, мю-рецепторы, контролируемое употребление алкоголя.

 

АНОНСЫ НАУЧНЫХ КОНФЕРЕНЦИЙ

II российская зимняя школа молодых ученых и врачей по фармакогенетике, фармакогеномике и персонализированной терапии 12–15 февраля 2019 г., г. Москва. С. 93–99



Вложения:

046-071.pdf (179.03 kb.)
005-016.pdf (202.24 kb.)

Тэги:

журнал "Вопросы наркологии" (13)


Чтобы увидеть комментарии Вы должны зарегистрироваться как специалист