Новости
Журнал "Вопросы наркологии" №12 (183) 2019
СОДЕРЖАНИЕ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Ретроспективный эпидемиологический анализ первичной заболеваемости наркологическими расстройствами у детей, подростков и молодежи в Российской Федерации. С. 5–33.
Киржанова В.В., Григорова Н.И.
Проведено ретроспективное аналитическое исследование первичной заболеваемости наркологическими расстройствами детей, подростков и молодежи в Российской Федерации на основе данных федерального статистического наблюдения. Установлено, что основной тенденций первичной заболеваемости среди детей, подростков и молодежи в период 1999–2018 гг. является снижение показателей во всех изучаемых возрастных группах по большинству нозологических единиц. Снижение заболеваемости сопровождается структурными изменениями: уменьшением числа и доли пациентов с тяжелыми наркологическими расстройствами (синдром зависимости, психозы, инъекционное употребление наркотиков) и увеличением доли пациентов с более легкими, не достигшими уровня зависимости, состояниями – пагубным употреблением ПАВ. Наряду с этим анализируемый период характеризуется изменением структуры наркотиков, употребляемых пациентами с диагнозом наркомания. Снижение первичной заболеваемости среди детско-молодежных слоев населения вкупе с увеличением доли пагубного употребления ПАВ может указывать на позитивные тенденции в области распространенности потребления алкоголя и наркотиков среди населения младших возрастных групп, что подтверждается рядом социологических и эпидемиологических исследований. На первичную заболеваемость наркологическими расстройствами также оказывают влияние законодательные, организационные и иные факторы, которые могут приводить к увеличению скрытости (латентности) наркологической патологии.
Ключевые слова: первичная заболеваемость, алкоголизм, наркомания, токсикомания, пагубное употребление психоактивных веществ, дети, подростки, молодежь.
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Рыбакова К.В.
С целью определения дифференциально-диагностических признаков первичных (депрессивных и входящих в круг шизотипических) и вторичных (депрессивных, апатических изменений личности) психических расстройств у больных с синдромом зависимости от алкоголя проведено сравнительное кросс-секционное исследование. Обследовано 2 группы пациентов (n1 = 102; n2 = 101). Первая группа включала 72 пациента с двумя диагнозами – алкогольная зависимость и хронические расстройства настроения (основная группа) и 30 пациентов с одним диагнозом – алкогольная зависимость (контрольная группа). Вторая группа включала 58 пациентов с сочетанием диагнозов алкогольная зависимость и шизотипическое расстройство (основная группа) и 43 пациента с одним диагнозом – алкогольная зависимость (контрольная группа). Установлено, что сочетание следующих признаков: атарактические инициальные мотивы алкоголизации, превалирование в структуре синдрома отмены алкоголя психического компонента, отсутствие выраженной анозогнозии по отношению к зависимости, отсутствие алкогольных изменений личности, наличие анамнестических данных о наследственной отягощенности у больного СЗА депрессивными расстройствами или заболеваниями шизофренического спектра, – позволяет идентифицировать самостоятельное (первичное) депрессивное расстройство и шизотипическое расстройство, коморбидные алкогольной зависимости.
Ключевые слова: алкогольная зависимость, депрессивное расстройство, шизотипическое расстройство, диагностические критерии.
Опыт использования модифицированной шкалы DRCS для определения уровня когнитивного ресурса у больных алкогольной зависимостью в амбулаторных условиях. С. 55–65.
Клименко Т.В., Богданов С.И., Акимова М.А., Аблиева Ю.А.
Обоснована эффективность нового подхода в распределении амбулаторных больных алкоголизмом по группам на основе определения уровня когнитивного ресурса по рейтинговой когнитивной Шкале DRCS (Drinking-Related Cognitions Scale), разработанной National Hospital Organization Kurihama Alcoholism Center (Kanagawa, Japan). Получено прикладное правило соотнесения больных в группы.
Ключевые слова: алкоголизм, амбулаторная наркологическая помощь, группы больных, когнитивный ресурс, синдром зависимости от алкоголя.
БИОМЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Половые различия уровней мРНК кортикотропин-рилизинг-фактора и его рецептора
в мозге и кортикостерона в крови у потомства самок крыс, употреблявших алкоголь
до и во время беременности. С. 66–80.
Проскурякова Т.В., Анохин П.К., Шохонова В.А., Разумкина Е.В., Шамакина И.Ю.
Употребление алкоголя до и во время беременности приводит к развитию разнообразных физиологических и поведенческих отклонений у потомства, объединяемых термином «фетальный алкогольный спектр нарушений» (ФАСН). Особую медицинскую и социальную значимость имеют такие нарушения в структуре ФАСН, как неустойчивость к стрессу, аффективные расстройства, предрасположенность к злоупотреблению алкоголем в подростковом и взрослом возрасте, механизмы этих нарушений до сих пор не выяснены. Цель настоящей работы – изучение ключевых нейрогуморальных факторов регуляции и координации поведенческих и висцеральных компонентов стрессорной реакции у животных в экспериментальной модели ФАСН. У потомства самок крыс Wistar, потреблявших 10% раствор этанола в течение 30 дней до и во время беременности, определяли содержание кортикостерона в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа и уровень экспрессии мРНК кортикотропин-рилизинг-фактора (CRF) и его рецептора первого типа (CRFR1) в мозге методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Установлено, что у самцов – потомков опытной группы, но не у самок, в адолесцентном периоде (PND40-43) повышено содержание кортикостерона в сыворотке крови, а также значимо снижено содержание мРНК CRF в гипоталамусе и увеличен уровень мРНК CRFR1 в миндалине мозга. Полученные результаты подтверждают половые различия в реализации нейрогуморальных механизмов отрицательной обратной связи между кортикостероном и гипоталамическими и экстрагипоталамическими CRF-системами и, как следствие этого, в стресс-реактивности пренатально алкоголизированных животных.
Ключевые слова: пренатальная алкоголизация, крысы, кортикотропин-рилизинг-фактор, рецепторы кортикотропин-рилизинг-фактора, кортикостерон.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Алекситимия и ее связь с алкогольной и наркотической зависимостью: обзор литературы. С. 81–94.
Быченко И.В., Копытов А.В.
Представлен обзор научной литературы по изучению феномена алекситимии у лиц наркологического профиля (с алкогольной и наркотической зависимостью). Описаны основные и актуальные тенденции исследований алекситимии у пациентов, употребляющих психоактивные вещества. Проанализированы имеющиеся психотерапевтические подходы к проблеме алекситимии и оценка их эффективности. Анализ научной литературы свидетельствует об имеющемся дефиците методов психологической коррекции алекситимии среди пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью, отсутствии комплексных программ профилактики с учетом данного феномена. В статье освещены перспективные направления для дальнейших исследований алекситимии у пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью. Предлагается разработка методов психологической коррекции вторичной алекситимии, программ профилактики с ориентацией на социально-психологические факторы.
Ключевые слова: алекситимия, алкогольная зависимость, наркотическая зависимость, психологическая коррекция, психотерапия, профилактика, социально-психологические факторы.
СПИСОК СТАТЕЙ, ОПУБЛИКОВАННЫХ В ЖУРНАЛЕ
«ВОПРОСЫ НАРКОЛОГИИ» В 2019 г. С. 95–108.
Вложения:
035-054.pdf (240.11 kb.)
081-094.pdf (113.16 kb.)
шизофрения (608) конференция (224) ГАМК (3) ультравысокий риск (4) oddball (1) sensory gating (1) диффузионно-взвешенная томография с трак- тографией (1) толщина коры (1) журнал "Вопросы наркологии" (51)