Новости
Журнал "Вопросы наркологии" №10 (181) 2019
СОДЕРЖАНИЕ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Киржанова В.В.
Изучена динамика обращаемости и половозрастные характеристики потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), которые обратились за наркологической помощью в государственные медицинские учреждения Российской Федерации за период с 2009 по 2018 гг. Также в рамках данного исследования изучены основные тенденции первичной обращаемости, гендерные и возрастные особенности пациентов, обратившихся за наркологической помощью впервые в жизни. Проведен анализ изменения уровней ВИЧ-инфицирования ПИН по стране в целом и ее регионах. Накопление под наблюдением психиатров-наркологов пациентов с ВИЧ-позитивным статусом свидетельствует о необходимости увеличения доступности для них антиретровирусной терапии. Полученные результаты указывают на целесообразность изучения причин снижения обращаемости потребителей инъекционных наркотиков за наркологической помощью эпидемиологическими методами, а также на необходимость реализации профилактических программ в отношении ВИЧ и парентеральных гепатитов, как среди ПИН, обращающихся за наркологической помощью, так и среди «скрытой» популяции ПИН.
Ключевые слова: инъекционное употребление наркотиков, заболеваемость, ВИЧ-инфекция, гепатит В и С.
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Оценка эффективности программы «12 шагов» сообщества «Анонимные алкоголики» с учетом гендерных особенностей. С. 20–32.
Адамова Т.В., Клименко Т.В.
С целью изучения гендерных аспектов терапевтической эффективности 12-шаговой программы было проанкетировано 624 членов групп «Анонимных алкоголиков» (АА), среди которых треть составили женщины. Проанализированы основные социально-демографические и клинические особенности мужчин и женщин – участников программ АА, и показано, что данные программы имеют высокую терапевтическую эффективность и у мужчин, и у женщин, при этом участие женщин в программах АА имеет некоторую специфичность.
Ключевые слова: гендер, женщины, анонимные алкоголики, рецидив, ремиссия.
Социальное функционирование больных с зависимостью
от нескольких психоактивных веществ в период становления ремиссии: обзор литературы. С. 33–40.
Клименко Т.В., Игумнов С.А., Лобачева А.С., Шахова С.М.
В данной статье освещены вопросы социального функционирования лиц с зависимостью от нескольких психоактивных веществ, в том числе от алкоголя, каннабиноидов, опиоидов, психостимуляторов, в период становления ремиссии. Проанализированы подходы к организации противорецидивной терапии, медицинской реабилитации. По мнению авторов обзора, крайне необходимым представляется скорейшее внесение в национальное законодательство изменений и дополнений, регламентирующих сферу медико-социальной реабилитации лиц, страдающих зависимостью от ПАВ.
Ключевые слова: синдром зависимости, синдром отмены, социальное функционирование, ремиссия, медицинская реабилитация, психоактивное вещество.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Научные исследования ннц наркологии в 2018 г.: профилактическая наркология. С. 41–67.
Корчагина Г.А., Целинский Б.П., Киржанова В.В., Должанская Н.А., Фадеева Е.В.
Представлены итоги первого года научной разработки темы государственного задания «Разработка научно-обоснованных методологических подходов, организационных и законодательных мер по совершенствованию комплексной системы медицинской профилактики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, на основе мониторинга и эпидемиологического изучения наркологической ситуации и состояния наркологической службы в России и ее регионах», начатого в 2018 г. коллективом отдела профилактики Национального научного центра наркологии – филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России. Особенностью указанного начального этапа исследовательской работы является сбор значительного объема эмпирического материала, его анализ, научная интерпретация и получение первоначальных результатов.
Ключевые слова: научные исследования, психоактивные вещества, алкоголизм, наркомания, нехимические зависимости, наркологические заболевания, профилактика, правовые основы, медицинское освидетельствование, реабилитация.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Специфичность сдвига внимания (attentional bias) на алкоголь-ассоциированные стимулы у лиц с алкогольной зависимостью. С. 68–76.
Березина А.А., Гвоздецкий А.Н., Климанова С.Г., Трусова А.В.
Цель исследования – изучение феномена сдвига внимания у лиц с зависимостью от алкоголя на ассоциированную с употреблением алкоголя информацию при выполнении различных типов задач на когнитивный контроль. Было обследовано 47 испытуемых (из них 7 женщин) с диагнозом синдром зависимости от алкоголя (F10.2) с использованием задач Go/NoGo с фланкерами и «1-назад» в сочетании с условиями, включающими последовательное предъявление ассоциированных с алкоголем и нейтральных изображений перед каждой пробой. При математической обработке применялось обобщенное смешанное моделирование. Классический эффект конгруэнтности был обнаружен для обоих типов задач (p < 0,01), эффект условия был обнаружен только для задачи Go/NoGo с фланкерами (p < 0,01). Полученные результаты позволяют предположить специфичность проявления феномена сдвига внимания у лиц с зависимостью от алкоголя на алкоголь-ассоциированные стимулы в зависимости от типа задачи.
Ключевые слова: алкогольная зависимость, когнитивное функционирование, когнитивный контроль, сдвиг внимания, алкоголь-ассоциированные стимулы.
Импульсивность, эмоциональная регуляция и влечение к алкоголю:
модель опосредования. С. 77–86.
Трусова А.В., Березина А.А., Гвоздецкий А.Н., Климанова С.Г.
Целью данной работы являлась оценка медиирующего эффекта импульсивности в контексте связи между характеристиками эмоциональной регуляции и выраженностью влечения к алкоголю. На материале изучения 58 пациентов с зависимостью от алкоголя было показано, какие параметры, характеризующие способность к эмоциональной саморегуляции, приобретают влияние на выраженность влечения к алкоголю в случае достаточного уровня импульсивности, при этом на низком уровне импульсивности такая связь исчезает. Полученные результаты позволяют более полно объяснить характер связи между выраженностью аддиктивного влечения и спецификой различных негативных эмоциональных состояний, значимых для рецидива алкогольной зависимости. Необходимы дальнейшие исследования для оценки правильности спецификации приведенной в данной статье модели опосредования и построения полной предикативной модели.
Ключевые слова: алкогольная зависимость, импульсивность, аддиктивное влечение, влечение к алкоголю, эмоциональная регуляция, позитивная и негативная аффективность.
НАРКОЛОГИЯ: ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ И ПРИКЛАДНЫЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
Кибитов А.О., Николишин А.Е., Трусова А.В., Крупицкий Е.М.
Аддикции являются заболеваниями полигенной природы и принадлежат к обширному классу болезней наследственного предрасположения, вклад генетических факторов в этиологию и патогенез которых значителен и оценивается в 40–70%. Алкогольная зависимость является одним из наиболее распространенных вариантов заболевания.
Несмотря на значительные достижения отдельных научных групп, в России до сих не проведено ни одного полногеномного ассоциативного исследования типа GWAS в области психиатрической генетики, и популяция России не изучена на современном технологическом и научном уровне. В статье описан дизайн и методология первого в России мультицентрового полногеномного исследования алкогольной зависимости, которое проводится с 2019 г. в рамках Российского национального консорциума по психиатрической генетике (Russian National Consortium for Psychiatric Genetics, RNCPG; веб-сайт RNCPG.org) – первой в стране научной коллаборации национального масштаба ученых и врачей ведущих научных центров с участием профильных психиатрических и наркологических клиник.
Консорциум заинтересован в присоединении к Проекту новых Центров исследования – клинических и научных организаций любых форм собственности, работающих на территории Российской Федерации. Информация о возможности присоединения к проекту размещена на сайте Консорциума.
Ключевые слова: психиатрия, наркология, генетика, геномика, алкогольная зависимость, полногеномные ассоциативные исследования, мультицентровые научные исследования, научные генетические консорциумы.
Вложения:
005-019.pdf (381.84 kb.)
087-115.pdf (209.98 kb.)
шизофрения (608) конференция (228) когнитивное функционирование (6) журнал "Вопросы наркологии" (51)