Новости
Свежий выпуск журнала "Вопросы наркологии" (№2, 2018)
"Вопросы наркологии" №2 (162), 2018
30 ЛЕТ ЖУРНАЛУ "ВОПРОСЫ НАРКОЛОГИИ"
Из истории журнала «Вопросы наркологии». С. 5–9.
Поздравления к 30-летнему юбилею журнала. С. 10–21.
ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ
Анохина И.П.
Удовольствие и патогенез болезней зависимости. С. 22–34.
В статье рассматривается значение эмоциональной реакции при первых приемах алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ) для дальнейшего развития болезней зависимости. Выраженная эйфория и удовольствие при начале использования ПАВ обнаруживается у 10–12% людей и такого же числа экспериментальных животных и является существенным мотивом продолжения приема ПАВ. В работе обсуждаются возможные генетические, нейрофизиологические и нейрохимические механизмы индивидуальной реакции на ПАВ и ставится вопрос о важности этого направления для понимания патогенеза болезней зависимости.
Ключевые слова: наркотики, алкоголизм, психоактивные вещества, дофамин, нейромедиация, патогенез, генетические особенности.
НАРКОЛОГИЯ: ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ И ПРИКЛАДНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Клименко Т.В., Корчагина Г.А., Анохина И.П., Фадеева Е.В.
Перспективные направления международного сотрудничества в сфере наркологии (по материалам встречи с представителями Всемирной организации здравоохранения и Министерства здравоохранения Российской Федерации в ННЦ наркологии). С. 35–44.
В статье отражены перспективные направления научной деятельности подразделений ННЦ наркологии – филиала ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» МЗ РФ. Результаты научной деятельности отдела медико-биологических проблем наркологии и отдела профилактики были представлены на встрече руководства и сотрудников ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» МЗ РФ с представителями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Министерства здравоохранения Российской Федерации 02 февраля 2018 г. Встреча была посвящена вопросам взаимодействия и сотрудничества в области предупреждения вреда, причиняемого употреблением алкоголя, а также обсуждению перспективных совместных научных исследований в области наркологии.
Ключевые слова: международное сотрудничество, наркология, профилактика, предупреждение вреда, причиняемого употреблением алкоголя, Всемирная организация здравоохранения, Россия.
Крупицкий Е.М.
Парадигма доказательной медицины: принципы проведения клинических исследований и проблемы наркологии. С. 45–67.
В статье описаны основные принципы и методы проведения клинических исследований в наркологии в парадигме доказательной медицины. В отличие от большинства других отраслей медицины, в отечественной наркологии методология доказательной медицины до сих пор не стала доминирующей парадигмой проведения исследований и основой для клинической практики. Это обусловливает целый ряд проблем, решение которых может быть достигнуто посредством последовательного принятия российским наркологическим сообществом принципов и методов доказательной медицины в качестве методологической основы как для научных исследований, так и для качественной клинической практики.
Актуальными задачами доказательной медицины в современной российской наркологии являются:
1. Преодоление наукообразно декорированного шаманства в наркологической практике («торпедо», «капсула», «кодирование» и т.п.).
2. Разработка научно обоснованных стандартов оказания наркологической помощи.
3. Объективное научное исследование эффективности новых методов лечения и медико-социальной реабилитации наркологических больных.
4. Значительное уменьшение количества публикаций, не соответствующих критериям доказательности и научности, в российских научных наркологических журналах.
Ключевые слова: доказательная медицина, наркология, аддиктология, методология исследований.
Вербицкая Е.В., Маликов А.Я., Чупрова Н.А., Кибитов А.О.
Планирование и базовая методология современных медицинских и биомедицинских научных исследований. С. 68–101.
Статья дает представление об организационном и методологическом подходах к современной системе планирования и проведения научных исследований в медицине. Обсуждаются основные документы, необходимые для проведения современных научных исследований, даются практические рекомендации по их составлению, подготовке и экспертизе. Подробно описываются методологические и содержательные принципы построения протокола – основного документа научного исследования, позволяющего провести адекватное планирование исследования, повысить эффективность научно-исследовательской работы в научных коллективах и снизить риски получения некорректных результатов с низким уровнем доказательности.
Ключевые слова: медицина, биомедицина, научные исследования, планирование научных исследований, экспертиза научных исследований, эффективность, доказательная медицина, протокол научного исследования, информированное согласие, этический комитет.
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Гофман А.Г., Понизовский П.А.
О сочетании психических заболеваний с зависимостью от алкоголя. С. 102–113.
Статья посвящена проблеме сочетания алкогольной зависимости с другой психической патологией, преимущественно эндогенного характера. Приводятся данные о некоторых клинических особенностях течения шизофрении и заболеваний шизофренического спектра, аффективных расстройств, органических поражений головного мозга, коморбидных алкоголизму.
Ключевые слова: коморбидность, алкогольная зависимость, шизофрения, аффективные расстройства, органическое поражение мозга.
БИОМЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Драволина О.А., Звартау Э.Э., Беспалов А.Ю.
Периодическое альтернативное подкрепление как возможный фактор риска развития рецидива аддиктивного поведения. С. 114–127.
Альтернативные режимы периодического подкрепления, предоставляемого через определенный временной интервал независимо от поведения животного, обычно используют в экспериментальных исследованиях для облегчения выработки и поддержания различных форм поведения, например, такого как внутривенное самовведение аддиктивных веществ. В основе действия альтернативных режимов периодического подкрепления могут лежать механизмы, играющие роль в поддержании потребления психоактивных веществ у людей. Цель настоящего исследования – оценить эффекты альтернативных режимов периодического подкрепления на угашение оперантного поведения. Было обнаружено, что введение совпадающего по времени режима пищевого подкрепления «фиксированное время» (ФВ 2 мин, но не 20 мин): 1) замедляет угашение ранее выученной реакции и 2) восстанавливает ранее угашенную оперантную реакцию, не связанную с получением пищи. Таким образом, экспериментальные протоколы, основанные на альтернативных режимах периодического подкрепления, могут быть использованы для изучения механизмов рецидивирования аддиктивного поведения.
Ключевые слова: адъюнктивное поведение, альтернативные режимы периодического подкрепления, угашение выработанной реакции, крысы.
Гамалея Н.Б., Ульянова Л.И., Берзина А.Г., Климова Т.А.
Нарушения иммунитета при интоксикации алкоголем и наркотиками. С. 128–154.
В обзоре представлены современные сведения о механизмах врожденного и приобретенного (адаптивного) иммунитета, а также сведения о нарушениях иммунитета у лиц с хронической алкогольной и наркотической интоксикацией.
Ключевые слова: иммунитет, врожденный, адаптивный, алкоголь, наркотики, интоксикация.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Немцов А.В.
Смерти при отравлении алкоголем в январе в России (2004–2016 гг.). С. 155–167.
Исследовали месячные данные о смертях при отравлении алкоголем в России в 2004–2016 гг. (всего 241,2 тысячи случаев смерти). Анализ данных показал, что максимум этих смертей приходится на январь. Среднее превышение смертей в январе над остальными месяцами составило 307 случаев или 39,9% от общего количества таких смертей в январе. Ни один другой месяц года, в том числе праздничные месяцы, не дал сходного превышения. В течение периода анализа январское превышение нарастало (с 217 до 360 случаев), несмотря на снижение общего количество смертей при отравлении алкоголем в 4,5 раза. Сделан вывод, что дополнительные смерти в январе обусловлены злоупотреблением алкоголем в новогодние праздники.
Ключевые слова: отравление алкоголем, смерти при отравлении алкоголем, новогодние праздники, Россия.
Вложения:
022-034.pdf (967.83 kb.)
Юбилей (86) НЦПЗ (16) журнал "Вопросы наркологии" (51)