Новости
Тревожные расстройства в России - результаты опроса Российского общества психиатров
Зимой этого года в рамках проекта "маГисТР" на сайте РОП был проведен масштабный опрос врачей-психиатров, посвященный практике диагностики и лечения тревожных расстройств в нашей стране. Поводом к проведению опроса стало отсутствие полноценных эпидемиологических данных о распространенности расстройств этой группы в России, тогда как имеющиеся данные государственной статистики свидетельствуют о редком использовании российскими психиатрами диагнозов всей главы F4 "Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства".
В опросе приняло участие более тысячи психиатров (более 5% численности всех психиатров) практически из всех регионов страны, что свидетельствует о важности данной темы для наших коллег. Результаты опроса РОП были сопоставлены с данными опроса, проведенного совместно ВОЗ и ВПА.
Проведенный опрос показал, что тревожные расстройства реже диагностируются психиатрами в РФ, чем психиатрами других стран мира. Чаще всего диагнозы этой группы используют психиатры соматической сети и частных клиник, что может свидетельствовать о существовании неких барьеров для обращения лиц с тревожными расстройствами в психиатрическую службу. Среди тревожных и связанных со стрессом расстройств чаще всего отечественные психиатры используют диагнозы смешанного тревожного и депрессивного расстройства и расстройства адаптации, которые по своей сути являются скорее предварительными диагнозами и не всегда ведут к назначению адекватной терапии. Диагноз Генерализованного Тревожного Расстройства в России используется существенно реже, чем в мире, тогда как Панического Расстройства, наоборот, чаще. Диагнозы тревожных расстройств практически не выставляются нашими коллегами в качестве вторых (коморбидных) диагнозов при других психических расстройствах, несмотря на частое соответствие клиники одновременно нескольким диагностическим категориям. Назначаемая при лечении тревожных расстройств российскими психиатрами фармакотерапия во многом соответствует международным клиническим рекомендациям, однако также ими часто выбираются препараты с недоказанной эффективностью и не соблюдаются разработанные на основе принципов доказательной медицины терапевтические алгоритмы, в том числе в отношении последовательности назначений препаратов и длительности курсов терапии. Ответы респондентов свидетельствуют о существовании серьезных организационных препятствий, связанных с процедурами назначения препаратов ПКУ и списка III, усложняющих оформление рецептов.
Полученные в ходе опроса результаты свидетельствуют о необходимости уделять больше внимания как рассмотрению в образовательных программах для психиатров современных подходов к диагностике и терапии тревожных расстройств, так и вопросам преодоления барьеров, препятствующих обращению лиц с тревожными расстройствами в психиатрическую службу.
Подробные результаты опроса:
СЛАЙДЫ (pdf)
СТАТЬЯ "Диагностика и терапия тревожных расстройств в Российской Федерации: результаты опроса врачей-психиатров"
Благодарим всех участников опроса!
Приглашаем к обсуждению результатов опроса на сайте Российского Общества Психиатров.
NB! Все участники опроса, которые еще не получили пакет участника, могут в форме по данной ссылке оставить свой почтовый адрес для того, чтобы получить распечатанный сертификат участника проекта, флеш-карту с его материалами и результатами, а также наглядные материалы с алгоритмами диагностики и терапии тревожных расстройств.
Дополнительные ссылки:
- Образовательные материалы о тревожных расстройствах на странице проекта "маГисТР"
- Клинические рекомендации по терапии психических расстройств на сайте РОП
В 2017 году ОО «Российское общество психиатров» планирует продолжить проект «маГисТР», посвятив его второй этап практически ориентированным аспектам диагностики и лечения тревожных расстройств. В рамках этого этапа («маГисТР-2») планируется создание интерактивных научно-образовательных заданий и материалов для оценки и тренинга навыка принятия клинических решений в области диагностики и терапии тревожных расстройств и, в частности, ГТР. Проведение данного этапа планируется на сайте РОП с сентября по ноябрь 2017 г., он будет включать в себя 6 интерактивных заданий. Полученные результаты будут опубликованы в ведущих научных психиатрических журналах РФ и представлены для обсуждения на научно-практических конференциях. ОО «Российское общество психиатров» приглашает заинтересованных лиц принять участие в данном научно-образовательном проекте в качестве спонсора.
Вложения:
маГисТР - результаты опроса - слайды.pdf (748.84 kb.)
МагисТР - результаты опроса - статья.pdf (287.10 kb.)
РОП (103) тревожные расстройства (30) диагностика (57) МКБ (33) DSM (28) диагноз (12) опрос (19) генерализованное тревожное расстройство (21)