Журнал "Наркология" №6 (июнь), 2014 год

23 июля 2014, 08:00
Иван Мартынихин

 

Наркология. — 2014. — №6 (150)
 

Правительство Российской Федерации
Постановление №498 от 31 мая 2014 г. — C. 3—4.

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Приказ №219 от 17 мая 2014 г. — C. 5—6.

 

 

Доклад Международного комитета по контролю над наркотиками за 2013 г.
Функционирование системы международного контроля над наркотиками. Часть 2 — C. 7—25.

 

 

Кошкина Е.А., Бабичева Л.П.
Разработка нового Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Наркология» — C. 26—33.
Приведены результаты систематизации и анализа законодательства Российской Федерации в области наркологии с целью разработки нового Порядка оказания медицинской помощи населению РФ по профилю «Наркология», определены основные моменты, связанные с его разработкой, а также показаны противоречия, которые удалось разрешить, благодаря проведённой работе. В заключение подчёркивается важность результатов работы, которые легли в основу нового Порядка оказания наркологической помощи, для перехода на качественно новый уровень организации и осуществления наркологической помощи.
Ключевые слова: Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Наркология», наркологическая помощь, нормативно-правовое регулирование, систематизация, структура наркологической службы РФ, стандарт, медико-социальная реабилитация, штатные нормативы, численность персонала, маршрутизация

 

Понкин И.В., Понкина А.А., Лаптев В.С.

Концепты электронного здравоохранения и электронного здоровья человека — C. 34—40.
Показаны значение и место электронного здравоохранения и электронного здоровья человека в рамках комплекса инновационных подходов, обобщённо именуемого «электронной медициной». Представлены авторские определения концептов «электронное здравоохранение» и «электронное здоровье человека». Описаны особенности и проблемы правового обеспечения электронного здравоохранения в Российской Федерации.
Ключевые слова: электронное здравоохранение, электронное здоровье человека, электронная медицина, Е-медицина, государственное управление в сфере здравоохранения, права пациентов, медицинское право, информационно-телекоммуникационные технологии

 

 

Стерн К.И., Андреев А.И., Булатов И.П., Малкова Т.Л., Мащенко П.С.
Экспериментальное исследование особенностей психической активности сибутрамина и дидесметилсибутрамина на лабораторных животных — C. 41—49.
Выяснено, что на одиночных белых беспородных мышей сибутрамин в принимаемой дозе и его метаболит М2 в дозе, эквивалентной используемой людьми для достижения изменённых состояний сознания, оказывают различное влияние, вызывая значительные разнонаправленные изменения в структуре поведенческого стрессового ответа. Также обнаружено сходство поведенческого эффекта метаболита M2 c поведенческими эффектами веществ амфетаминового ряда. Цели: определение наличия и специфики психической активности сибутрамина и его метаболита М2, в том числе степени схожести их эффектов, оказываемых на лабораторных животных, в аспекте структуры спонтанной двигательной активности животных в условиях модельного стресса. Результаты: сибутрамин в рассмотренной дозе не вызывает систематического длительного смещения циркадной кривой энергозатрат на двигательную активность относительно контроля, тогда как дидесметилсибутрамин продемонстрировал выраженную и длительную индукцию двигательной активности в условиях модельного стресса. Выводы: дидесметилсибутрамин, являясь структурным аналогом сибутрамина, не обладает функциональной аналогичностью и не полностью детерминирует поведенческие эффекты сибутрамина (как его метаболит), с точки зрения актографического исследования.
Ключевые слова: сибутрамин, M2, спонтанная двигательная активность, подвижность, стереотипия, атаксия, стрессовый поведенческий ответ, энергетические инвестиции в стресс

 

 

Прокопович Г.А., Пашковский В.Э., Софронов А.Г.
Социально-демографические и клинические оценки лиц, совершивших суицидальные попытки отравления на фоне употребления алкоголя и других психоактивных веществ (по данным многопрофильного стационара скорой помощи) — C. 50—55.
В последние годы в литературе обращается особое внимание на взаимосвязь суицидальных попыток отравления (СПО) c употреблением алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ). Цель исследования — определить социально-демографические и клинические показатели пациентов с СПО на фоне синдрома зависимости. Клинико-психопатологическим методом проведено ретроспективное сравнительное исследование. В основную группу вошли 42 больных, средний возраст — 36,8 ± 11,1 года, 20 мужчин (47,6%) и 22 женщины (52,4%), у которых СПО сочеталась с синдромом зависимости от алкоголя (F10.2) — 29 чел. (69,1%), опиоидов (F11.2) — 3 чел. (7,1%), седативных или снотворных веществ (F13.2) — 1 чел. (2,4%), полисубстантной зависимостью (F19.2) — 9 чел. (21,4%). В группу сравнения вошло 60 пациентов с СПО без признаков зависимости. Использовалась формализованная карта, состоящая из 268 переменных. Выявлено, что для лиц с алкогольной и другими зависимостями характерно: преобладание мужского пола, возрастной диапазон 31—50 лет, более низкий образовательный уровень, снижение профессионального уровня, наличие проблем, связанных с семьей и обстоятельствами жилищного и экономического характера. При осуществлении СПО пациенты оказывали предпочтение препаратам, воздействующим на ЦНС, что при изменённой реактивности организма, обусловленной зависимостью от алкоголя и других ПАВ, существенно затрудняло токсикологическое лечение и в отдельных случаях приводило к летальному исходу. Учёт полученных данных может способствовать уточнению программ по профилактике суицидов у лиц с синдромом зависимости от алкоголя и других ПАВ.
Ключевые слова: суицидальная попытка отравления, многопрофильный стационар скорой помощи, алкоголь, синдром зависимости

 

Бычков Е.Н., Бородулин В.Б., Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В.
Длительность употребления наркотических препаратов как фактор изменения показателей белкового обмена и клеточного цитолиза — C. 56–63.
Ранними маркерами развития печёночной недостаточности у пациентов c наркотической зависимостью от препаратов группы опиатов являются метаболиты пигментного обмена (прямой и непрямой билирубин), метаболиты белкового обмена (общий белок, альбумин), маркеры цитолиза клеток печени (ферменты-трансаминазы — АлАТ, АсАТ, мембранный фермент — ГГТ, фермент цитозоля клеток — ЛДГ). Концентрация метаболитов и активность ферментов нарастают пропорционально тяжести патологических процессов.
Ключевые слова: наркомания, цитолиз клеток, ферменты-трансаминазы, белковый и пигментный обмен

 

Агибалова Т.В., Тучин П.В., Гуревич Г.Л., Недобыльский О.В., Шутова С.В., Кузнецов А.Г.
Анализ эффективности результатов лечения больных алкогольной зависимостью с алкогольной полинейропатией. — С. 64—67.
Представлен анализ результатов лечения больных алкогольной зависимостью с алкогольной полинейропатией, получавших патогенетическую терапию с использованием a-липоевой (тиоктовой) кислоты (препарата Берлитион^®).  При применении a-липоевой кислоты отмечено уменьшение выраженности симптомов алкогольной полинейропатии: болей, парестезий, крампи. При клиническом неврологическом обследовании выявляется уменьшение зоны чувствительных расстройств, а у пациентов с наличием двигательного дефекта — нарастание силы в ногах. При алкогольной полинейропатии целесообразно начинать лечение с внутривенного введения a-липоевой кислоты в дозе 600 мг в сутки в течение 2 недель с последующим переходом на пероральный прием в той же дозе в течение 6—8 недель. Пациенты с алкогольной зависимостью хорошо переносят  a-липоевую кислоту. Нежелательных побочных эффектов не зарегистрировано.
Ключевые слова: алкогольная зависимость, алкогольная полинейропатия, a-липоевая кислота, берлитион

 

 

Цветков Н.Б.
Приветственное слово на открытии 4-й Конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии — C. 68

 

Шевцова Ю.Б.
Профилактические меры в отношении ВИЧ-инфекции в контексте Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотических средств и психотропных веществ — C. 69—73.
Доклад на 4-й Конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии (г. Москва, 12—13 мая 2014 г.). Изложены новые тенденции российской антинаркотической политики в сфере снижения спроса на наркотики и подходы к имплементации некоторых методов профилактики распространения ВИЧ в Национальную систему комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотических средств и психотропных веществ.
Ключевые слова: наркотики, незаконное потребление, ВИЧ, Национальная система реабилитации система реабилитации и ресоциализации

 

 

Иванов А.А., Чиган М.Н.
Опыт внедрения методик определения синтетических каннабимиметиков в биологических жидкостях и волосах методом газовой хроматографии с масс-селективным детектированием в Алтайском крае — C. 74—79.
Представлен аналитический обзор наркоситуации в Алтайском крае, связанный с синтетическими наркотическими средствами. Обнаружены и идентифицированы методом газовой хроматографии с масс-селективным детектированием метаболиты синтетических каннабимиметиков JWH-018, JWH-073, FUB-PB-22, АВ-FUBINACA, CHMINACA в биологических объектах и волосах. Также выявлены случаи комбинированного употребления разных видов синтетических каннабимиметиков и психостимуляторов (PVP, MDPV). Приведены триметилсилированные и пентафторацетилированные масс-спектральные характеристики обнаруженных маркеров употребления психоактивных веществ.
Ключевые слова: синтетические каннабимиметики, метаболиты, жидкость-жидкостная экстракция, газовая хроматография с масс-селективным детектированием, IK 200609

 

 

Ялтонская А.В., Ялтонский В.М., Колпаков Я.В., Абросимов И.Н., Таннер В., Перваков К., Рэм Ю., Попова С.
Потребление алкоголя во время беременности и фетальный алкогольный спектр нарушений в России: систематический обзор литературы — C. 80—90.
Представлены результаты систематического обзора научной литературы по употреблению алкоголя во время беременности, фетального алкогольного синдрома (ФАС) и фетального алкогольного спектра нарушений (ФАСН), включающего максимальное число исследований по данной тематике, проведённых на территории России. Освещаются аспекты распространённости и уровня потребления алкоголя беременными женщинами, а также распространённости ФАС и ФАСН в России. Описывается актуальная ситуация в сфере профилактики, диагностики и оказания помощи лицам с ФАСН и их семьям. Предлагается доступ к электронной базе данных, которая включает краткое описание всех найденных в процессе научного поиска научных работ по данной тематике.
Ключевые слова: алкоголь, беременность, фетальный алкогольный синдром, фетальный алкогольный спектр нарушений, Россия

 

Махов М.А.
Коморбидность алкогольной и никотиновой зависимости — C. 91—101.
Рассматривается вопрос о часто встречающейся коморбидности никотиновой и алкогольной зависимости, её биологические механизмы и теории формирования. Приводится анализ влияния психических расстройств на формирование никотиновой зависимости. Анализируется роль личностной и ситуативной тревоги в формировании табачной зависимости. Обсуждается роль систем подкрепления в формировании сочетанной зависимости. Делается попытка выявить наиболее эффективные стратегии лечения сочетанной патологии.
Ключевые слова: коморбидность, алкогольная зависимость, табакокурение, никотиновая зависимость

 

 

Предупрежден — значит вооружен. Аналитические технологии против "дизайнерских наркотиков". — С. 102—103.
17 апреля 2014 г. состоялся AGILENT FORUM 2014 — ежегодное мероприятие, на котором ведущие специалисты компании Agilent Technologies рассказали о компании и передовых технологиях в области разработки и производства контрольно-аналитического оборудования. Наш интерес к этому мероприятию объясняется тем, что компания Agilent Technologies — мировой лидер в области лабораторного оборудования, которое используется, в том числе, в области токсикологии, судебно-медицинских и допинговых исследованиях, где точность и надежность измерительных систем имеет большое значение. Нам было интересно узнать, какие новые разработки и методы анализа из широкого перечня представленных новинок можно использовать в наркологии, можно ли с их помощью решать сложные задачи по выявлению дизайнерских наркотиков. На эти и другие вопросы редакция портала "Нет — наркотикам" попросили ответить специалиста по продукции в области масс-спектрометрии Agilent Technologies Романа Герасимова

 

Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков
Управление по Новосибирской области. Пресс-релиз. — С. 104.

Вложения:

Na_2014-06_26-33_Koshkina.pdf (261.45 kb.)
Слайд6.PNG (57.61 kb.)

Тэги:

СМУ (57) наркология (130) школа (42) EPA (18) Школа молодых ученых (29) болезнь Альцгеймера (27) сосудистая деменция (7) мемантин. (1) журнал "наркология" (28) порядок оказания помощи (5)