Новости
Дайджест новостей от НМП
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ
(период с 21 по 27 сентября 2026 года)
ПРАВИТЕЛЬСТВО/ГД/СФ
Мишустин: на программы ОМС предусмотрели более 16 трлн рублей
Премьер отметил, что бюджет Фонда ОМС включает в себя средства на оказание бесплатной первичной и скорой помощи пациентам, работу по профилактике заболеваний и своевременная диспансеризация
МОСКВА, 24 сентября. /ТАСС/. Более 16 трлн рублей предусмотрено на задачи Фонда обязательного медицинского страхования в 2027-2029 годах, заявил премьер-министр РФ Михаил Мишустин на заседании правительства.
"О необходимости и дальше стремиться к тому, чтобы качественная, современная медицинская помощь была доступна на всем пространстве нашей большой страны говорил и глава государства [Владимир Путин]. Такого подхода придерживались и при подготовке законопроекта о финансировании фонда. Предусмотрели на эти цели в течение 3 лет более 16 трлн рублей. Важно, чтобы решения, которые представлены в документе, были оперативно рассмотрены законодателями", - сказал премьер.
Он отметил, что бюджет Фонда ОМС включает в себя средства на оказание бесплатной первичной и скорой помощи пациентам, работу по профилактике заболеваний и своевременная диспансеризация. "Заботу о тех гражданах, кому требуется специализированное, а порой и высокотехнологичное лечение. Зарплаты врачей и остального персонала в системе здравоохранения", - подчеркнул премьер.
https://tass.ru/ekonomika/28147515
Федеральный бюджет выделит на здравоохранение в 2027 году 1,4 трлн рублей
Минфин РФ назвал объем средств, предусмотренных на здравоохранение в 2027 году. По данным ведомства, финансирование отрасли увеличится по сравнению с текущим годом на 8%.
В проекте федерального бюджета РФ на ближайшую трехлетку на здравоохранение в 2027 году предусмотрено 1,4 трлн руб. Помимо этого, в бюджете Федерального фонда ОМС (ФОМС) на следующий год учтено 5,2 трлн руб., сообщил на заседании кабмина 24 сентября министр финансов РФ Антон Силуанов.
По его словам, общий объем средств (6,6 трлн руб.) на решение задач в области здравоохранения увеличится по сравнению с текущим годом на 8%.
Отдельно он упомянул национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», на реализацию которого в 2027 году предусмотрено 561 млрд руб. Эти деньги пойдут на развитие инфраструктуры здравоохранения, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, программы лекарственного обеспечения.
Общий объем доходов федерального бюджета на 2027 год прогнозируется на уровне 43,3 трлн руб. с последующим увеличением почти до 48,4 трлн руб. к 2029 году.
В июле стало известно, что Минфин РФ сократил объем финансирования нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» в 2026 году до 180,97 млрд руб. против 366,7 млрд руб. в 2025 году (-51%). На реализацию федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» направят примерно на 70% меньше средств. Отвечая на беспокойство пациентских организаций, в ведомстве заявили, что недостающие средства планируется компенсировать за счет бюджета ФОМС, писал «МВ».
МИНЗДРАВ/ФОМС
Минздрав РФ представил новый список главных внештатных специалистов
Список главных внештатных специалистов Минздрава РФ расширен до 100 позиций. Назначены ГВС по психотерапии, детской травматологии-ортопедии, детской оториноларингологии, ортодонтической стоматологии. Еще 13 специалистов заменены.
Минздрав РФ утвердил четырех новых главных внештатных специалистов (ГВС) ведомства. Согласно приказу № 832 от 24.09.2026 (доступен на «МВ»), их общее число увеличилось с 96 до 100, 13 специалистов заменены.
Главным внештатным психотерапевтом назначена заместитель директора по научно-организационной и методической работе НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева Наталья Семенова. Ранее в списке ГВС были только должности главного психиатра, психиатра-нарколога и детского психиатра.
Главным детским травматологом-ортопедом стал директор НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Сергей Виссарионов. Появилась также должность главного внештатного детского оториноларинголога — на нее назначена заведующая отделением реконструктивной хирургии Санкт-Петербургского НИИ ЛОР Марина Дроздова.
Еще одна дополнительная должность появилась в результате разделения специальности «стоматология» — теперь это направление будут курировать два эксперта. За сегмент терапевтической стоматологии, стоматологии общей практики и стоматологии профилактической, как и прежде, отвечает академик РАН Олег Янушевич. Дополнительно введена должность ГВС по стоматологии хирургической, ортопедической и ортодонтической — за это направление теперь отвечает директор НМИЦ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (ЦНИИС и ЧЛХ) Федор Лосев. Одновременно с этим остается актуальной должность главного внештатного эксперта по челюстно лицевой хирургии — ее занимает научный руководитель НМИЦ ЦНИИС и ЧЛХ Анатолий Кулаков.
Еще на 13 должностях произошла замена. Так, на должность ГВС по аналитической и судебно-медицинской токсикологии вместо Бориса Изотова назначена заведующая Центральной химико-токсикологической лабораторией Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Татьяна Бурыкина. Обязанности главного внештатного специалиста-гериатра вместо Ольги Ткачевой теперь исполняет начальник Санкт-Петербургского госпиталя для ветеранов войн Максим Кабанов.
Обязанности ГВС по патологической анатомии вместо Георгия Франка будет исполнять заведующий патологоанатомическим отделением, врач-патологоанатом НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Дмитрий Коновалов. На должность главного внештатного диетолога вместо Виктора Тутельяна назначена заместитель директора по научной и лечебной работе ФИЦ питания и биотехнологии Антонина Стародубова. Обязанности главного внештатного специалиста-гастроэнтеролога вместо Владимира Ивашкина теперь исполняет проректор Российского университета медицины Игорь Маев.
На должность главного детского инфекциониста вместо Юрия Лобзина пришла заведующая кафедрой инфекционных заболеваний у детей факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Наталья Скрипченко. Главным внештатным специалистом радиологом вместо Евгения Хмелевского назначен директор МРНЦ им. А.Ф. Цыба Сергей Иванов. Юрия Шелыгина в должности главного специалиста — колопроктолога сменил директор НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих Сергей Ачкасов.
Главным внештатным специалистом — ревматологом назначена заведующая кафедрой ревматологии университетской клиники Научно-образовательного института клинической медицины им. Н.И. Семашко Инна Гайдукова, ранее этот пост занимал Александр Лила. Главным специалистом-комбустиологом вместо Андрея Алексеева стал заведующий ожоговым отделением НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского Александр Бобровников.
ГВС по санаторно-курортному лечению вместо Михаила Никитина назначен заместитель директора по стратегическому развитию НМИЦ реабилитации и курортологии Максим Яковлев. Место главного внештатного нефролога заняла руководитель центра совершенствования оказания медицинской помощи по профилю нефрологии НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова Наталья Чеботарева, ранее должность занимал Евгений Шилов. Галину Новичкову на посту ГВС онколога-гематолога сменил заместитель гендиректора по лечебной работе, главный врач НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Дмитрий Литвинов.
Минздрав РФ переработал также приказ от 2012 года об институте главных внештатных специалистов и претендующих на этот статус и ужесточил требования к стажу и научной активности занимающих такие должности, сообщил вчера «МВ».
Главные внештатные специалисты Минздрава РФ — это ведущие эксперты в своих медицинских направлениях, которых министерство привлекает на добровольной основе для координации развития специальности, экспертной деятельности, разработки стандартов и методической поддержки регионов. Каждый ГВС возглавляет профильную комиссию, в которую входят ведущие специалисты регионов, ученые и представители профессиональных НКО.
Минздрав РФ и ФОМС назвали условия для выплат наставникам из средств ОМС
Уточнены критерии использования средств ОМС для оплаты наставничества в здравоохранении: от лицензии до распределения затрат между источниками финансирования. Ранее в Профсоюзе работников здравоохранения РФ заявили, что врачи-наставники получают от 5 тыс. до 10 тыс. руб. в месяц.
Минздрав РФ и Федеральный фонд ОМС (ФОМС) разъяснили медорганизациям порядок использования средств ОМС для выплаты стимулирующих надбавок наставникам молодых специалистов в здравоохранении. Совместное письмо регуляторов от 13 августа 2026 года доступно на сайте «МВ».
Среди ключевых критериев для оплаты наставничества из средств ОМС названы:
- затраты на выплаты наставникам относятся к расходам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи и потребляемым в процессе ее предоставления;
- если медорганизация оказывает услуги за счет разных источников финансирования, такие затраты следует распределять пропорционально источникам дохода, в том числе за счет средств ОМС;
- у медорганизации должна быть действующая лицензия на тот вид медицинской деятельности, в рамках которого реализуется наставничество;
- организации должны быть выделены объемы медицинской помощи по данному виду деятельности в рамках программы ОМС.
Если медорганизация, включенная в реестр участников системы ОМС, производит выплаты за наставничество по виду деятельности, который не заявлен ею для оказания в рамках территориальной программы госгарантий, либо по которому не установлены плановые объемы помощи, такие расходы признаются нецелевыми.
Врачам, работающим в частных медорганизациях, дополнительные выплаты за наставничество могут быть установлены коллективным договором.
Наставничество — это выполнение работником на основании его письменного согласия по поручению работодателя работы по оказанию другому работнику помощи в овладении навыками работы на производстве и/или рабочем месте. В трудовом договоре или дополнительном соглашении должны быть указаны содержание, сроки и форма выполнения такой работы.
Регуляторы уточнили также виды выплат за наставничество. Если эта работа — часть трудовой функции работника (что чаще характерно для руководителей), оплата учитывается в окладе, но могут быть установлены дополнительные стимулирующие выплаты за эффективную работу.
Когда наставничество — дополнительное поручение работодателя, размеры и условия выплат устанавливаются трудовым договором или дополнительным соглашением к нему. Такие выплаты обязательны и относятся к компенсационным, поскольку оплачивается факт выполнения дополнительной работы.
Работник имеет право досрочно отказаться от наставничества, а работодатель — досрочно отменить поручение об осуществлении наставничества, предупредив об этом работника не менее чем за три рабочих дня, подчеркивается в письме.
Ранее председатель Профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников заявил, что за наставничество врачам в регионах платят от 5 тыс. до 10 тыс. руб. в месяц. По его словам, медорганизации зачастую прописывают оплату наставничества в локальных нормативных актах, при этом она заметно различается в зависимости от субъекта РФ, иногда — в три-четыре раза. Повсеместно одинаковой оплата труда наставников не будет — например, в Москве жизнь дороже, чем в Ивановской области, отметил лидер профсоюза. Он считает такой подход неверным — размер вознаграждения за одинаковую работу должен различаться на проценты, а не в разы.
В июне президент РФ Владимир Путин заявил, что практика наставничества для выпускников медицинских колледжей и вузов не должна становиться формальностью и приводить к перегрузкам врачей, которые берут на себя дополнительные обязанности курировать молодых специалистов. Он попросил Народный фронт совместно с Нацмедпалатой организовать мониторинг реализации программы на местах.
Детально в том, как медорганизации правильно организовать наставничество молодых специалистов, «МВ» разбирался здесь.
Минздрав РФ создал канал по вопросам наставничества в «Максе»
Минздрав РФ создал оперативный канал для поддержки внедрения процедур наставничества в мессенджере «Макс». Его задача — давать разъяснения медорганизациям по реализации института наставничества, выплатам и определению ответственных.
У медицинских организаций остаются вопросы по теме наставничества, в том числе связанные с назначением выплат и определению ответственных. Для их решения в мессенджере «Макс» создан оперативный канал для поддержки внедрения процедур наставничества, сообщила заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Семенова на совещании с руководством Профсоюза работников здравоохранения России в Хабаровске 24 сентября.
Сообщение об этом появилось в официальном telegram-канале профсоюза.
Татьяна Семенова констатировала, что федеральное законодательство определило категории специалистов, для которых наставничество обязательно. Важно обеспечить практическую реализацию нового института в каждой медорганизации и закрепление наставников за 90% выпускников 2026 года, а также популяризировать наиболее успешные региональные практики в этой сфере.
При этом замминистра напомнила, что наставничество — только сопровождение. Выпускник медицинского вуза или колледжа несет полную юридическую ответственность за свои действия как полноценный специалист. «Он трудится в «боевом контуре», — подчеркнула Татьяна Семенова.
За наставничество врачам в регионах платят от 5 тыс. до 10 тыс. руб. в месяц, сообщил недавно председатель Профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников. Зачастую медорганизации прописывают оплату наставничества в локальных нормативных актах. При этом сумма выплат заметно различается в зависимости от субъекта. Иногда эта разница достигает трех-четырех раз. Он считает такой подход неверным — размер вознаграждения за одинаковую работу должен различаться на проценты, а не в разы.
Накануне Минздрав РФ и Федеральный фонд ОМС (ФОМС) разъяснили медорганизациям порядок использования средств ОМС для выплаты стимулирующих надбавок наставникам молодых специалистов в здравоохранении, писал «МВ». Ранее ведомство распространило методичку с вопросами и ответами о наставничестве.
В июне президент РФ Владимир Путин заявил, что практика наставничества для выпускников медицинских колледжей и вузов не должна становиться формальностью и приводить к перегрузкам врачей, которые берут на себя дополнительные обязанности курировать молодых специалистов. Он попросил Народный фронт совместно с Нацмедпалатой организовать мониторинг реализации программы на местах. В том, как медорганизации правильно организовать наставничество молодых специалистов, «МВ» разбирался здесь.
https://medvestnik.ru/content/news/minzdrav-rf-sozdal-kanal-po-voprosam-nastavnichestva-v-maks.html
Минздрав РФ внесет изменения в порядок оказания хирургической помощи взрослым
Предложены изменения в порядок оказания хирургической помощи взрослым: в документ включили паллиативную помощь и прописали работу выездных бригад вне медорганизаций. Новые стандарты оснащения кабинетов и дневных стационаров вступят в силу с 1 января 2027 года.
Минздрав РФ разработал изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Хирургия» (приказ № 922н от 2012 года). Ключевые нововведения касаются расширения видов помощи и модернизации требований к оснащению медицинских организаций. Планируется, что документ вступит в силу с 1 января 2027 года.
Впервые в порядок включена паллиативная помощь, а также прописана возможность оказания помощи вне медицинской организации — по месту вызова бригады скорой помощи и в транспортном средстве при медицинской эвакуации.
Значительно пересмотрены стандарты оснащения кабинета врача-хирурга, дневного стационара и хирургического отделения. При этом введены гибкие требования: медорганизации смогут выбирать из нескольких альтернативных позиций. Например, для измерения артериального давления теперь достаточно наличия одного из восьми видов тонометров (электронных, механических, телеметрических).
В кабинете хирурга, дневном стационаре обязательно должен быть автоматический наружный дефибриллятор, укладки для оказания первой помощи и препараты для помощи при анафилактическом шоке. Дневные стационары дополнительно оснастят в том числе кроватями с гидравлическим приводом, системами трубопроводных медицинских газов и аппаратами искусственной вентиляции легких.
Изменены квалификационные требования к заведующим хирургическими дневными стационарами и отделениями: теперь руководители должны соответствовать профстандарту «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», иметь стаж работы хирургом не менее трех лет и пройти обучение по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
В пояснительной записке к проекту указано, что изменения направлены на сокращение избыточных обязательных требований в части пересмотра стандартов оснащения кабинета врача-хирурга, дневного стационара, хирургического отделения и операционной, а также на актуализацию ссылок на нормативно-правовые акты.
В августе Минздрав РФ обновил порядок оказания медицинской помощи по профилю «Детская хирургия», действовавший с 2012 года, писал «МВ». В документ также была впервые включена паллиативная медицинская помощь и конкретизированы правила организации и оснащения дневных стационаров.
Счетная палата подготовила оперативный доклад о ходе исполнения бюджета ФОМС за первое полугодие 2026 года
Счетная палата подготовила оперативный доклад о ходе исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФОМС, Фонд) за январь – июнь 2026 года.
Ключевые выводы:
В январе – июне 2026 года в доход бюджета ФОМС поступило 2,3 трлн рублей (48,9 % прогнозируемого годового объема), что на 168,6 млрд рублей (на 7,9 %) больше аналогичного показателя 2025 года.
Основная доля в общей структуре доходов Фонда приходится на страховые взносы на обязательное медицинское страхование (ОМС) – 2,1 трлн рублей или 89 %. Из них страховые взносы на ОМС работающего населения составили 1,4 трлн рублей (48,6 % прогноза), страховые взносы на ОМС неработающего населения – 626,95 млрд рублей (50,1 %).
Расходы Фонда исполнены в сумме 2,4 трлн рублей, что составляет 49,1 % утвержденного годового объема и превышает уровень кассового исполнения за I полугодие 2025 года на 0,9 процентного пункта (48,2 %).
Основная доля расходов (99,96 %), как и в I полугодии 2025 года, произведена по разделу «Здравоохранение». В общем объеме расходов 84,8 % направлено на предоставление субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС в регионах. Остальная доля расходов (15,2 %) направлена на: финансовое обеспечение федеральных госучреждений для оказания медпомощи в рамках базовой программы ОМС – 158,6 млрд рублей; осуществление специальной социальной выплаты отдельным категориям медработников – 101,1 млрд рублей; оказание высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС, – 69,8 млрд рублей; прочие расходы – 27,9 млрд рублей.
На оказание медпомощи пациентам с онкологическими заболеваниями в I полугодии 2026 года направлено 217,9 млрд рублей, что на 5,9 % больше соответствующего показателя 2025 года.
Медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, в I полугодии 2026 года оказали высокотехнологичную медицинскую помощь на общую сумму 157,8 млрд рублей (47,4 % утвержденного годового финансирования). Общее количество госпитализаций составило 559,8 тыс. случаев (47,8 % годовых назначений).
Нормированный страховой запас ФОМС (далее – НСЗ) по состоянию на 1 июля 2026 года сформирован в размере 123,1 млрд рублей. Из них на цели, утвержденные Федеральным законом №428-ФЗ*, направлено 122,5 млрд рублей (99,5 %). Наибольший объем расходов НСЗ (101,1 млрд рублей или 82,5 %) направлен в виде межбюджетных трансфертов в бюджет Социального фонда России для софинансирования расходов регионов на осуществление специальной соцвыплаты отдельным категориям медработников государственных и муниципальных медорганизаций, участвующих в базовой и территориальных программах ОМС.
Кроме того, за счет средств НСЗ терфондам ОМС предоставляются межбюджетные трансферты на осуществление стимулирующих выплат медперсоналу за выявление онкологических заболеваний и на софинансирование расходов медорганизаций на оплату труда врачей и среднего медперсонала. Счетная палата по итогам оперативного анализа неоднократно отмечала неполное освоение указанных средств за отчетные периоды. По итогам I полугодия 2026 года также отмечается, что медицинскими организациями на выплаты за выявление онкозаболеваний использовано 61,7% средств, поступивших из Фонда в течение 1 полугодия 2026 года, на софинансирование расходов на оплату труда медработников – 35,4 %.
По итогам I полугодия 2026 года бюджет ФОМС исполнен с дефицитом в сумме 46,5 млрд рублей (при утвержденном на 2026 год дефиците в размере 82,1 млрд рублей). Остаток средств на счете Фонда уменьшился на 46,5 млрд рублей и составил на 1 июля 2026 года 372,8 млрд рублей.
Федеральный закон от 28 ноября 2025 г. № 428-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов».
РАЗНОЕ
Счетная палата РФ сообщила о снижении расходов регионов на здравоохранение в I полугодии
Расходы консолидированных бюджетов субъектов РФ по разделу «Здравоохранение» снизились в I полугодии на 5,8%. Такая динамика отмечается в 42 регионах.
В январе—июне 2026 года расходы консолидированных бюджетов регионов по разделу «Здравоохранение» составили 999 млрд руб. Это на 5,8% (без учета показателей Москвы — на 4,9%) меньше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, следует из оперативного доклада Счетной палаты РФ.
Снижение расходов на здравоохранение отмечается в 42 регионах. Из них в 11 — на 20% и более. В топ лидеров по секвестру расходов входят Республика Алтай (-40,6%), Кировская область (-39%), Кемеровская (-33,2%), Оренбургская (-32,1%), Тверская (-29%), Московская (-28,5%), Вологодская (-27,2%), Новосибирская (-23,4%) области.
Уровень исполнения расходов в отчетном периоде составляет 44,9% бюджетных назначений, в 46 регионах он не превышал указанного значения.
На модернизацию первичного звена здравоохранения в 2026 году сводной бюджетной росписью по состоянию на 1 июля 2026 года предусмотрено 57,5 млрд руб. Это в 2,1 раза меньше объема субсидии, предоставленной субъектам РФ в 2025 году (123,4 млрд руб. с учетом средств резервного фонда правительства РФ). Кассовое исполнение субсидии в январе—июне 2026 года составило 12,6 млрд руб., что в 5,2 раза ниже освоенных бюджетных ассигнований в аналогичном периоде 2025 года (65,5 млрд руб.), отмечают аудиторы.
Исполнение консолидированных бюджетов субъектов РФ сложилось с дефицитом в объеме 134,2 млрд руб. (в I полугодии 2025 года дефицит составлял 397,8 млрд руб.). Дефицит бюджета имели 66 регионов, при этом в 35 из них расходы росли быстрее доходов, в шести субъектах РФ отмечается снижение доходов и расходов. В 61 регионе дефицит бюджета фиксируется второй год подряд, а в 27 — третий год подряд.
Наибольший дефицит в абсолютном выражении по итогам года отмечается в Иркутской области (38,3 млрд руб.), Краснодарском крае (37,6 млрд), Московской области (30,2 млрд), Кемеровской области (28,9 млрд), Челябинской области (27,4 млрд). Снижение доходов отмечается в 11 регионах, расходов — в 16. Одновременное снижение доходов и расходов консолидированных бюджетов сложилось в семи регионах. В четырех субъектах РФ сокращение объема доходов сопровождалось ростом расходов региональных бюджетов.
По состоянию на 1 августа запланированные годовые бюджеты по отдельным федеральным проектам практически исчерпаны. Лидируют по расходам «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания» и «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация», писал ранее «МВ». На этом фоне депутат Сергей Леонов призывал предотвратить новую волну оптимизации в виде необоснованного сокращения объектов социальной сферы, чтобы не допустить антиконституционных ограничений доступности медицинской помощи в регионах. По его словам, нельзя лишать людей базовых для нормальной жизни условий без объяснений.
Тэги:
судебно-психиатрическая экспертиза (28) НМП (134) сосудистая деменция (7) профилактика (39) дифференциальный диагноз (3) наставничество (5) терапия и реабилитация (1) дайджест (54) внештатные специалисты (1)