Новости
Дайджест новостей от НМП
ПРАВИТЕЛЬСТВО/ГД/СФ
Депутаты профильного комитета Госдумы и регуляторы обсудили вопросы здравоохранения. Главное
Комитет Госдумы по охране здоровья 28 января провел заседание, на котором депутаты и представители профильных ведомств рассмотрели несколько вопросов, затрагивающих регулирование здравоохранения и смежных сфер, – от законопроектов о психологической помощи и медицинском освидетельствовании иностранных граждан до текущей финансовой ситуации в медорганизациях. Значительная часть дискуссии была посвящена итогам эксперимента по дистанционной продаже рецептурных лекарств, который предложили продлить еще на год. Основные темы заседания – в обзоре Vademecum.
Эксперимент по дистанционной продаже рецептурных лекарств
Эксперимент по онлайн-продаже рецептурных лекарственных препаратов проводится в России с 2021 года. По словам заместителя министра здравоохранения РФ Сергея Глаголева, почти за три года к проекту были допущены 18 аптечных организаций, преимущественно сетевых, которые работали на 679 аптечных объектах во взаимодействии с 2 324 медицинскими организациями. Основная часть разрешений была выдана в 2023-2024 годах, тогда как в 2025 году надзорный орган оформил лишь одно новое разрешение. Всего за время эксперимента было зафиксировано около 9,7 тысячи оформленных заказов, подавляющее большинство которых пришлось на Москву – 8,8 тысячи.
Однако фактическая доставка осуществлялась заметно реже, чем оформление заказов. В Москве было доставлено около 25% заказов, в Московской области – 68–70%, в Белгородской области – 50–55%. Среди ключевых причин отказов участники заседания назвали конкуренцию с офлайн-аптеками, стоимость доставки и требования к идентификации получателя. В столице 32% отказов были связаны с отсутствием паспорта при получении, еще около трети – с самостоятельной отменой заказа. В Московской области одной из проблем стало отсутствие возможности трансграничной доставки между регионами. Средняя стоимость доставки составляла от 200 рублей в Белгородской области до 349 рублей в Москве.
Ассортимент доставляемых препаратов в основном включал антибиотики пенициллинового ряда, противовирусные средства, а также антигипертензивные и гиполипидемические препараты. Средний возраст заказчиков составлял 30–40 лет, а наиболее частыми сценариями стали лечение острых респираторных заболеваний и пополнение запасов лекарств для хронической терапии.
По итогам обсуждения участники заседания сошлись во мнении, что эксперимент по дистанционной доставке рецептурных лекарств пока играет вспомогательную роль по отношению к офлайн-каналам, прежде всего в крупных городах. Вместе с тем было предложено рассмотреть его продление еще на год, возможное расширение списка регионов-участников, а также интеграцию с проектом о передвижных аптек, предоставив субъектам РФ право самостоятельно определять формат участия в «пилоте» с учетом региональной специфики.
Меры по ликвидации просроченной кредиторской задолженности в медорганизациях
Второй доклад регуляторов был посвящен мерам по снижению просроченной кредиторской задолженности в медицинских организациях регионов. Глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Илья Баланин сообщил, что в 2026 году рост фонда оплаты труда в системе ОМС составит 7,6%, при этом дефицит бюджетов территориальных фондов полностью покрывается утвержденными терпрограммами.
Дополнительную поддержку системе, по мнению докладчика, оказывает механизм субвенций: за счет коэффициента доступности медпомощи, введенного с 2024 года, 25 труднодоступных регионов в 2025 году получили 20,5 млрд рублей, а в 2026 году получат еще 20,7 млрд рублей. Кроме того, в 2025 году Белгородской и Курской областям было дополнительно выделено 800 млн рублей на межтерриториальные расчеты, причем просроченная задолженность по этим операциям в регионах отсутствует.
На фоне роста федеральной субвенции регионы сокращают собственное участие в финансировании территориальных программ. Если в 2021 году межбюджетные трансферты предоставляли 34 региона на сумму 116 млрд рублей (более 5% от объема субвенции), то в 2025 году – уже 30 регионов на 84 млрд рублей, что составляет около 2% и означает снижение почти на 30%. По данным ФФОМС, по состоянию на 1 января 2026 года остатки средств на счетах медорганизаций достигли 251 млрд рублей, что в 19,5 раза превышает объем просроченной кредиторской задолженности. Просрочка полностью отсутствует в 41 регионе, еще в 44 регионах ее объем сократился. Из 5 300 медицинских организаций в системе ОМС просроченная задолженность зафиксирована у 373 учреждений, или примерно у 7%.
В ходе обсуждения депутаты обратили внимание на структурные перекосы: в ряде федеральных округов общий объем кредиторской задолженности продолжает расти, несмотря на снижение просроченной части. В качестве примера приводился Сибирский федеральный округ, где общий объем задолженности увеличился с 16 млрд рублей до 35 млрд рублей, а просроченная – с 1,5 млрд до 3,3 млрд рублей. Участники заседания отметили, что остатки средств и просроченная задолженность часто сосредоточены в разных медицинских организациях, при этом в ФФОМС подчеркнули, что именно просроченная задолженность является ключевым индикатором финансового состояния, а по каждой проблемной медорганизации формируются индивидуальные планы выхода из кризиса.
Законопроекты, направленные на совершенствование миграционной политики и защиту здоровья граждан РФ
На заседании была рассмотрена и поддержана инициатива о корректировке системы медицинского освидетельствования иностранных граждан. Документ предусматривает сокращение срока прохождения обязательного медосмотра после въезда в Россию с 90 до 30 дней и распространяется на обследования на опасные инфекционные заболевания, ВИЧ и употребление наркотических веществ. Также предлагается обязать медорганизации передавать информацию о выявленных заболеваниях в МВД и Роспотребнадзор для оперативного принятия решений в сфере миграционного контроля.
Законопроект о введении уголовной ответственности за подделку и использование фальсифицированных медицинских документов об отсутствии опасных заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию, комитет тоже поддержал. За такие преступления предлагается установить наказание в виде ограничения свободы, принудительных работ или лишения свободы на срок до 4 лет, а в случае подделки справок об отсутствии ВИЧ – до 5 лет, с возможными штрафами до 1,5 млн рублей. Более строгие санкции предусмотрены, если преступление совершено группой лиц, с использованием интернета или служебного положения, – вплоть до лишения свободы на срок до 6 лет с дополнительными штрафами и запретом занимать определенные должности.
Кроме того, комитет рекомендовал принять в первом чтении законопроект о повышении штрафов за отказ иностранцев от прохождения медицинского освидетельствования. Документом предлагается установить штраф в размере от 25 до 50 тысяч рублей вместо действующих 2–4 тысяч рублей, то есть увеличить санкции более чем в 12 раз. Законопроект был внесен в Госдуму в январе 2026 года группой из 427 депутатов во главе со спикером Госдумы Вячеславом Володиным.
Законопроект о регулировании оказания психологической помощи
Законопроект о регулировании оказания психологической помощи, как сообщил заместитель главы Миздрава России Олег Салагай, по итогам рассмотрения Правительством РФ получил отрицательное заключение и был признан требующим существенной доработки. Документ предполагает установление базовых требований к психологической деятельности, включая право на частную практику при наличии профильного трудового стажа не менее трех лет, обязательное профильное или дополнительное профессиональное образование с подтверждением квалификации, а также введение понятия «психологическое благополучие» и требований к членству специалистов и организаций в профессиональных объединениях.
Основные положения законопроекта планировалось ввести с 1 марта 2026 года, а норму о трехлетнем стаже – с 1 января 2029 года, однако документ был раскритикован за отсутствие правовой неопределенности, размытость ключевых понятий, неурегулированность вопросов психологической тайны и допуска к профессии, а также за несоответствие финансово-экономического обоснования требованиям Бюджетного кодекса. Комитет принял решение направить законопроект авторам на доработку.
МИНЗДРАВ/ФОМС
Вышел приказ Минздрава РФ с условиями допуска к работе без аккредитации в 2026 году
Опубликован приказ Минздрава РФ с условиями допуска к медицинской деятельности без аккредитации специалиста в 2026 году. Документ вступит в силу с 27 января.
Минюст РФ зарегистрировал 26 января приказ Минздрава РФ № 34н от 20.01.2026 «Об определении случаев и условий, при которых физические лица могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста». Документ доступен на «МВ».
Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем, после его официального опубликования, то есть с 27 января и действует до 1 января 2027 года.
Документом определены следующие случаи и условия допуска к медицинской или фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации:
1. В случае чрезвычайной ситуации (федерального характера, межрегионального характера, регионального характера) на должностях операционной медицинской сестры (операционного медбрата), медицинской сестры – анестезиста при соблюдении следующих условий:
- Освоившие образовательную программу высшего медицинского образования по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия» в объеме 5 курсов и более и имеющие допуск к осуществлению медицинской деятельности на должностях специалистов со средним медобразованием, а также имеющие диплом специалиста и действующую аккредитацию по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия» должны пройти обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 72 часов, в том числе не менее 36 часов практической подготовки). Осуществлять медицинскую деятельность они должны под контролем старшей медсестры или старшей операционной медсестры.
- Имеющие среднее профессиональное медобразование по специальностям «Акушерское дело», «Лечебное дело» или «Сестринское дело» и действующий сертификат специалиста или действующую аккредитацию по специальностям «Акушерское дело», «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии» должны:
- иметь стаж работы не менее одного года на должностях: медицинская сестра перевязочной (медицинский брат перевязочной), медицинская сестра процедурной (медицинский брат процедурной), акушер (акушерка), медицинская сестра палатная (постовая) (медицинский брат палатный (постовой), старший акушер (старшая акушерка), старшая медицинская сестра (старший медицинский брат);
- пройти обучение по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 72 часов), направленным на получение новых компетенций, необходимых для осуществления медицинской деятельности на должностях операционной медицинской сестры (операционного медицинского брата) или медицинской сестры – анестезиста (медицинского брата – анестезиста), предусматривающим практическую подготовку обучающихся (не менее 36 часов);
- осуществлять медицинскую деятельность под контролем старшей медицинской сестры (старшего медицинского брата) или старшей операционной медицинской сестры (старшего медицинского брата).
2. В случае осуществления медицинской или фармацевтической деятельности в 2025 году на должностях медицинских или фармацевтических работников физические лица, имеющие медицинское или фармацевтическое образование, считаются допущенными к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации специалиста до окончания срока действия настоящего приказа при соблюдении следующих условий:
- наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего получение образования по данной специальности (направлению подготовки);
- наличие сертификата специалиста, срок действия которого истек в период с 1 января по 31 декабря 2025 года.
3. Физические лица, имеющие иное образование, в случае осуществления медицинской деятельности в 2025 году на должностях медицинских работников считаются допущенными к осуществлению медицинской деятельности без прохождения аккредитации специалиста до окончания срока действия настоящего приказа при соблюдении следующих условий:
- наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего получение образования по данной специальности (направлению подготовки);
- соответствие полученного образования Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием, утвержденным приказом Минздрава РФ № 206н от 2.05.2023, или квалификационным требованиям, предусмотренным Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ № 541н от 23.07.2010, или требованиям профессионального стандарта.
4. Физические лица, имеющие иное образование, не соответствующее условиям, указанным в п.3, в случае осуществления медицинской деятельности в 2025 году на должностях медицинских работников считаются допущенными к осуществлению медицинской деятельности без прохождения аккредитации специалиста до окончания срока действия настоящего приказа при соблюдении следующих условий:
- наличие стажа непрерывной работы по направлению профессионально деятельности более пяти лет;
- наличие пройденной программы дополнительного профобразования в виде профпереподготовки по направлению профессиональной деятельности.
В конце прошлого года врачи стали чаще сообщать о проблемах с прохождением аккредитации, долгом ожидании ответа от Федерального аккредитационного центра (ФАЦ), сложностях с работой в личном кабинете на портале федерального регистра медицинских работников (ФРМР) и отказах в рассмотрении документов, писал «МВ». При этом в конце 2025 года у значительного числа медработников истекает срок действия свидетельств о периодической аккредитации, так как во время пандемии COVID-19 был введен мораторий на получение этого документа, который был снят в августе 2020 года. То есть сейчас наблюдается массовый вал подачи заявок на аккредитацию.
ФОМС сообщил о сокращении долгов больниц: что делается для улучшения показателей
Глава Федерального фонда ОМС Илья Баланин сообщил об ощутимом улучшении финансовой дисциплины медорганизаций и снижении объемов просроченной кредиторской задолженности. Депутаты приводили ему противоположные примеры и призывали не лакировать показатели ради хороших отчетов.
На заседании Комитета Госдумы РФ по охране здоровья 28 января председатель Федерального фонда ОМС (ФОМС) Илья Баланин отчитался об улучшении ситуации с просроченной кредиторской задолженностью больниц и поликлиник в регионах. Он сообщил, что благодаря принимаемым мерам по контролю за финансовыми показателями и ежегодному увеличению размера субвенции территориальным фондам ОМС цифра «плохих» долгов снизилась к 1 января 2026 года до 12,8 млрд руб., передает корреспондент «МВ». Для сравнения: по состоянию на 1 апреля 2024 года показатель составлял 17 млрд. руб.
Остатки сладки
По словам главы ФОМС, остатки на счетах медорганизаций многократно превышают просроченную кредиторскую задолженность. Так, на 1 января 2026 года объем остатков составлял 251 млрд руб. — в 19,5 раза больше, чем размер просроченной задолженности. При этом долги полностью отсутствуют в бюджетных медучреждениях в 41 регионе, в 44 субъектах их размер снизился.
Основная часть просроченной кредиторской задолженности приходится на зарплаты (3,5 млрд руб), перевязочные средства и медикаменты (5,4 млрд), коммунальные услуги (944 млн) и прочие расходы (2,5 млрд), уточнил Илья Баланин. Он заверил, что в финансовом плане система ОМС стабильна, так как из 5,3 тыс. работающих в ней клиник просрочка зфиксирована только в 373 (7%).
Главные причины «плохих» долгов — невыполнение доведенных до медорганизации объемов помощи. ФОМС ежемесячно проводит мониторинг ряда показателей, включая уровень заработной платы медицинских работников, а также отслеживает основные расходы учреждений. Это позволяет комплексно выявлять недостатки в использовании средств и в случае выявления отклонений найти пути решения образовавшихся проблем, рассказал руководитель фонда.
Как следует из письма заместителя министра здравоохранения РФ Владимира Зеленского главе Комитета по охране здоровья Сергею Леонову, сами субъекты называют среди основных причин формирования просроченной кредиторской задолженности медорганизаций рост расходов на оплату труда в связи с необходимостью исполнять майские указы; рост тарифов на коммуналку, транспортные услуги и связь; неэффективное планирование и недостаточный контроль закупок лекарственных препаратов; избыточный коечный фонд и неэффективное его использование; наличие сверхнормативной сети медучреждений и избыточный штат.
Упрямая статистика
Депутат Алексей Куринный обратил внимание, что, согласно представленной Минздравом РФ статистике, общий объем кредиторской задолженности медорганизаций в Центральном федеральном округе вырос с 39 млрд руб. в 2024 году до 43 млрд — в 2025-м, в Сибирском ФО — с 16 млрд до 35 млрд. руб. (просроченная задолженность увеличилась с 1,5 млрд до 3,3 млрд руб.). По его словам, остатки на счетах могут быть у одних больниц, а просроченные долги у других. По мнению Алексея Куринного, если небольшая центральная районная больница набрала просроченную задолженность шесть-восемь лет назад, она физически не может закрыть ее, потому что «пени и штрафы тянут ее назад».
Илья Баланин уточнил, что общая кредиторская задолженность отражает все текущие обязательства медорганизации, включая крупные закупки. В разряд просроченных эти обязательства переходят только при задержках оплаты. Не стоит искать в этих цифрах скрытый смысл, в большинстве случаев причины «плохих» долгов — это невыполнение объемов оказания медицинской помощи, повторил он.
«Если медицинская организация не выполняет, например, профилактические мероприятия, то не получает оплаты за это. Соответственно, там могут возникнуть в связи с этим какие-то определенные финансовые сложности. Чтобы медицинская помощь оказывалась в субъекте, комиссия принимает решение и объемы перебрасывает, как правило, на крупные медицинские организации. Еще раз говорю, по каждой медицинской организации у нас есть план по выходу из этой ситуации», — заверил глава ФОМС.
Тарифный фактор
Депутат Федот Тумусов попросил прокомментировать вопрос формирования тарифов в системе ОМС и сообщить, намечаются ли какие-то изменения в этой сфере, так как, возможно, медорганизациям просто не хватает получаемых денег, отсюда и новые долги. Илья Баланин напомнил, что финансовые нормативы в Программе госгарантий и стоимость лечения по отдельным клинико-статистическим группам (КСГ) пересматриваются ежегодно, а при выходе новых медикаментов и методов лечения рассчитываются заново.
«Мы ежегодно пересчитываем стоимость оказания медицинской помощи по всем профилям, исходя из фактической ситуации, например, цен на медикаменты, на расходные материалы. Все тарифы и нормативы, которые установлены, соответствуют затратам. Если бы они были занижены, мы бы увидели резкое ухудшение финансовой ситуации в медицинских организациях, и это сразу бы сказалось на текущей ситуации в здравоохранении. Сейчас этого не происходит», — подчеркнул он.
«В последние три года общий объем просроченной задолженности в регионах стремительно снижался, как и количество регионов-должников — с 69 до 45. Лидерами среди тех регионов, в которых медорганизации накопили самую большую сумму долгов, стали Нижегородская и Кемеровская области. Как правило, это долги по начислению зарплаты, транспортным расходам, коммунальным платежам, аренде помещений и приобретению медикаментов», — прокомментировал ситуацию по итогам обсуждения глава профильного комитета Сергей Леонов.
По данным Счетной палаты РФ, просроченная кредиторская задолженность государственных медорганизаций, работающих в системе ОМС, в 2023 году достигала 25,6 млрд руб. Причины ее увеличения в ФОМС тогда объясняли некорректным планированием деятельности медучреждений. В связи с этим фонд ужесточил контроль за расходами — мониторинг стал ежемесячным. При этом половина опрошенных россиян считают, что из госбюджета нужно выделять больше средств на здравоохранение, писал ранее «МВ».
По состоянию на 1 апреля 2024 года общий объем просроченной кредиторской задолженности медучреждений России сократился с 20 млрд до 17 млрд руб. Больше других задолжали Магаданская и Нижегородская области и Республика Карачаево-Черкесия. Власти Нижегородской области сообщали, что на полное погашение долгов государственных медучреждений на сумму 1,8 млрд руб. потребуется несколько лет. Большая часть задолженности связана с оплатой лекарств.
Среднемесячная зарплата врачей в 2025 году составила 147 тыс. рублей
Показатель вырос на 12,1%, отметил глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Илья Баланин
МОСКВА, 28 января. /ТАСС/. Среднемесячная заработная плата врачей в системе ОМС в 2025 году составила 147 тыс. рублей, зарплата среднего медперсонала - 71 тыс. рублей. Об этом сообщил глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Илья Баланин.
"Ежегодное увеличение размера субвенции способствовало росту заработной платы медицинских работников в сфере ОМС и выполнению целевых показателей по заработной плате. В соответствии с указами за прошлый год среднемесячная заработная плата врачей в сфере ОМС составила 147 000 [рублей] и возросла по сравнению с предыдущим годом на 12,1%. Зарплата среднего медицинского персонала в среднем составила 71 230 рублей, также отмечен рост на 12,7%. И младшего персонала - 60 460 рублей, также рост на 12,7%", - сказал он в ходе заседания комитета Госдумы по охране здоровья.
Баланин добавил, что рост заработной платы врачей и среднего медицинского персонала достигнут во всех субъектах РФ.
"То есть нет ни одного субъекта, где бы не было роста заработной платы", - подчеркнул глава ФФОМС.
https://tass.ru/obschestvo/26269641
Врачи назвали фейком заявления Минздрава о средней зарплате в 147 тысяч рублей
Большинство врачей в России никогда не получали зарплату на уровне 147 тыс. руб, о которых говорят власти.
Как заявил председатель профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников, данные заявления не отражают реальную ситуацию в регионах. По его словам, уровень зарплат напрямую зависит от финансовых возможностей того или иного региона.
"Зарплата и все полномочия в здравоохранении находятся у субъектов РФ. Финансовое наполнение регионов разное, поэтому и зарплаты различаются в разы — до четырех раз. После публикации цифры в 147 тыс. руб. вся европейская часть России возьмется за голову: такой зарплаты у них не было и близко. В лучшем случае — около 100 тыс.", — отметил Домников, сообщает "НСН".
Ранее председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин на заседании комитета Госдумы по охране здоровья заявил, что средняя заработная плата врачей в сфере ОМС в 2025 году достигла 147 тыс. руб. в месяц. По его словам, у среднего медицинского персонала средняя зарплата выросла до 71 тыс., у младшего - до 60 тыс.
Михаил Мурашко: Все нововведения в здравоохранении служат одной цели - сохранению здоровья россиян
Министр в своей статье для «Комсомольской правды» рассказал о главных изменениях в оказании медицинской помощи
Правительство утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов. Программа сформирована с учетом необходимости достижения показателей Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Для пациента эти меры означают расширение спектра гарантированной бесплатной медицинской помощи, рост ее доступности и сокращение времени ожидания приема.
Программа госгарантий расширена за счет новых методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний. В 2026 году финансирование увеличится на 9,7% по сравнению с уровнем 2025 года, и составит 4 трлн. рублей. Программа госгарантий расширяется ежегодно, а объемы её финансирования стабильно растут.
Средний подушевой норматив финансирования в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) в этом году вырос до 24922,9 руб. Это плановый расчет суммы лечения на каждого человека в нашей стране, на основе которой государство формирует общий бюджет затрат на медицинскую помощь всего населения страны на будущий год. Но если пациенту потребуется лечение, которое превышает эту сумму, например, нужна высокотехнологичная операция или дорогостоящая терапия, — он получит его в необходимом объеме бесплатно без оглядки на усредненные цифры. Напомню, что это уникальная особенность российской системы здравоохранения. Принцип равнодоступности, централизованное планирование расходов здравоохранения, солидарная ответственность граждан – все это вместе снижает риск катастрофических медицинских расходов для отдельного человека и семьи, и гарантирует право на дорогостоящее лечение вне зависимости от личного дохода.
Самый эффективный способ не просто увеличить годы жизни, но и сохранить ее качество, для пациента - это профилактика: предотвратить болезнь гораздо легче и безопаснее, чем бороться с её осложнениями. Именно поэтому в текущем году все ключевые профилактические программы будут продолжены и расширены, обеспечивая каждому гражданину возможность пройти обследование и вовремя позаботиться о своем будущем. В том числе и утвержденная Президентом России Владимиром Путиным Стратегия развития здравоохранения до 2030 года включает ряд ключевых положений, направленных на усиление профилактического вектора.
Спасите сердце от инфаркта
Новая программа госгарантий расширяет возможности ранней диагностики сердечно-сосудистых рисков. Теперь россияне в возрасте от 18 до 40 лет могут пройти специализированный тест на уровень липопротеида (а). Этот показатель важно знать, потому что если он повышен, то человек находится в группе риска по развитию раннего атеросклероза и связанных с ним заболеваний: ишемической болезни сердца, геморрагического инсульта, инфаркта миокарда. А комплексная проверка липидного профиля (холестерина и его фракций) стала регулярной: раз в 6 лет для людей до 39 лет и раз в 3 года для тех, кто старше 40.
Продолжается работа, которую мы проводим в том числе совместно с партией «Единая Россия», по обеспечению необходимыми лекарствами пациентов группы высокого риска по развитию сосудистых катастроф. Благодаря этой программе уже более 3 млн. россиян, перенесших инфаркты, инсульты, операции на сосудах сердца, обеспечены бесплатными лекарствами в амбулаторных условиях.
Развитие профилактической медицины и охрана репродуктивного здоровья населения остается важным приоритетом и в новом нацпроекте «Продолжительная и активная жизнь», и в обновленной программе госгарантий. Создание в предыдущие годы сети современных перинатальных центров позволило сделать сложнейшие медицинские технологии доступными для каждой семьи. Это спасает жизни там, где раньше это было невозможно.
Сегодня развитие продолжается в рамках национального проекта „Семья“: в 2025 году оборудование обновили еще в 92 перинатальных центрах и роддомах. Особое внимание уделяется „сердцу“ этих клиник — детским реанимациям и операционным. Современная российская техника, которой теперь оснащаются эти учреждения, помогает нашим врачам стоять на страже здоровья беременных, рожениц и малышей с первых секунд их жизни.
Счастье семьи – возможность быть родителями
Программа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин также расширена с 2026 года. Теперь она дополнена двумя дополнительными исследованиями: определением ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) и жидкостной цитологией шейки матки, что позволит существенно повысить эффективность ранней диагностики опасных заболеваний.
Прогресс в сфере вспомогательных репродуктивных технологий обеспечивает ежегодное рождение более 30 тысяч детей, что является весомым фактором демографического роста. Доступность таких технологий повышается, объемы финансирования в рамках программы госгарантий ежегодно растут, благодаря чему удалось фактически победить очередь на эту процедуру. Объем средств, выделенных на ЭКО в 2026 году, вырос на 14,6%. Знаковым этапом развития программы стало включение предимплантационного генетического тестирования эмбрионов в перечень услуг, предоставляемых бесплатно по полису ОМС. Это актуально для родителей детей, у которых выявлены генетические или хромосомные заболевания, в том числе в ходе расширенного неонатального скрининга. Это позволит выявлять хромосомные аномалии до переноса эмбриона, повышая шансы на успешное развитие беременности и на рождение здорового ребенка.
Здоровье – с рождения
Вопрос сохранения здоровья новорожденного находится в зоне особого внимания государства. Расширенный неонатальный скрининг уже зарекомендовал себя как эффективный механизм, который позволяет качество жизни детей с редкими заболеваниями. В 2025 году исследованием охвачено 100% новорожденных. У 661 ребенка подтвержден диагноз врожденного или наследственного заболевания. Из них у 111 детей выявлена спинальная мышечная атрофия, у 117 — первичный иммунодефицит, у 433 — наследственные болезни обмена веществ. Только с начала этого года у 12 новорожденных подтвержден диагноз врожденного или наследственного заболевания: у двоих из них спинальная мышечная атрофия, у двоих – первичный иммунодефицит, у восьми – наследственные болезни обмена веществ. С 2026 года в расширенный неонатальный скрининг включено еще два заболевания. Исследование позволит на ранней стадии выявить заболевание и начать лечение еще до появления симптомов. Всем детям оказывает помощь президентский фонд «Круг добра», который оперативно обеспечивает их необходимыми лекарствами и медицинскими изделиями, в большинстве случаев еще до начала клинических проявлений болезни. Фонд позволил вывести на новый уровень ситуацию с обеспечением передовым лечением детей с самыми сложными заболеваниями.
Еще одно важное нововведение — с этого года впервые бесплатно по полису ОМС будет осуществляться неинвазивный пренатальный скрининг. Это высокоточный метод оценки здоровья будущего ребенка по венозной крови матери без инвазивных процедур, что исключает риски для плода. Специалисты изучают фрагменты ДНК эмбриона, которые уже в первом триместре циркулируют в крови беременной. Технология позволит по анализу крови из вены будущей мамы выявлять хромосомные аномалии у плода. Такое исследование будет проводиться у женщин, у которых первый скрининг показал средний или высокий риск таких проблем.
Все эти шаги направлены на то, чтобы каждая женщина и ребенок могли получить своевременную и современную медицинскую помощь. Заботясь о здоровье семьи сегодня, мы закладываем надежный фундамент для уверенного будущего нашей страны и роста её населения на десятилетия вперед
Программа госгарантий: что уникального заложено
Медорганизации в России уже с этого года могут при необходимости заключать договоры на применение беспилотников для доставки лекарств и биоматериалов. Такая возможность теперь включена в программу государственных гарантий. Это особенно актуально для людей, проживающих в отдаленных и на труднодоступных территориях, так появляется возможность существенно сократить время доставки и обеспечить оперативную медицинскую помощь там, где обычная транспортная логистика усложнена.
Еще одна новация: впервые для людей с инвалидностью I группы, проходящих лечение в стационаре, появилась возможность круглосуточного ухода со стороны близких родственников. Индивидуальный уход со стороны родственников дополняет профессиональную медицинскую помощь, обеспечивая пациенту максимальную поддержку в сложный период, что положительно влияет на эффективность лечения и реабилитации.
Равный доступ к высоким технологиям
Ежегодно доступность для пациентов бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи растет. С 2020 года число случаев оказания ВМП увеличилось на 29,9%, и в 2025 году ее смогли получить уже более 1,6 млн человек. Это стало возможным благодаря регулярному расширению финансирования.
Ради доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в сельской местности, в труднодоступных населенных пунктах, программа на 2026 год разрешает субъектам Российской Федерации устанавливать коэффициенты к подушевому нормативу финансирования на прикрепленных лиц с учетом реальной потребности населения. То есть в зависимости от возраста, пола проживающих, наличия у них хронических заболеваний, транспортной доступности и т.п. Этот шаг — переход к адресному, персонализированному финансированию, чтобы обеспечить каждому гражданину право на здоровье вне зависимости от места его проживания.
Кроме того, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи территориальными программами государственных гарантий могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.
География не препятствие для получения своевременной и качественной медицинской помощи. Для жителей малых сел и труднодоступных районов внедряется новый удобный формат взаимодействия врачей и среднего медперсонала. Кроме того, для них медицинская помощь может организовываться с предоставлением лекарственных препаратов и рекомендаций по их применению.
Обновленная программа госгарантий продолжает тенденцию по расширению доступности ВМП, поэтому в 2026 году объем финансирования для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной по ОМС, в федеральных медицинских учреждениях вырос на 37,8% по сравнению с 2025 годом и составил 345,6 млрд рублей. А это значит, что тысячи россиян смогут получить самое технологичное лечение в более сжатые сроки.
При этом многие федеральные и региональные центры, оказывающие ВМП, перешли на семидневный формат работы, и плановые операции выполняют в том числе в выходные дни, что также позволяет сократить период ожидания медицинской помощи.
Важное нововведение — в программе государственных гарантий в 2026 году на 15 позиций расширен перечень методов высокотехнологичной медпомощи, которые могут применяться не только в федеральных центрах, но и в региональных многопрофильных клиниках. Это также упростит доступ россиян к сложным и дорогостоящим методам лечения. В этот список вошли методы лечения для пациентов с раком горла, мочевого пузыря, заболеваниями поджелудочной железы, тяжелыми заболеваниями сетчатки и глазной поверхности, а также нуждающимися в трансплантации почки. Важно понимать: эти методы были доступны гражданам бесплатно и раньше, однако теперь сложнейшую медицинскую помощь можно будет получить ближе к дому, без необходимости ожидания квот и поездок в федеральные центры.
Также увеличится объем оказания плановой медицинской помощи в условиях дневного стационара до 2,1 млн случаев лечения, что на 11,6 % выше уровня 2025 года. Это необходимо для повышения доступности противоопухолевой лекарственной терапии и активного развития стационарзамещающих технологий, которые позволяют пациентам получать качественное лечение без необходимости длительного пребывания в клинике.
ВАЖНО
Особое внимание – к участникам СВО
Участники СВО и их семьи — это наша особая категория пациентов, им всегда уделяем приоритетное внимание. В дополнение к мерам, принятым в программе госгарантий в прошлом году (приоритетная первичная медико-санитарная помощь, расширенная диспансеризация и т.д.), программа с этого года включает возможность получения консультации медицинского психолога, а при необходимости – специализированную психиатрическую и наркологическую помощь, в том числе в федеральных центрах. Воспользоваться услугой могут как сами участники, так и их супруги, а также супруги пропавших без вести.
Гепатит С победим
С 2025 года у нас реализуется федеральный проект по борьбе с вирусным гепатитом С. В прошлом году мы зарегистрировали отечественный препарат МНН Гразопревир+элбасвир для лечения гепатита. Это очень важно, так как регистрация отечественного дженерика повышает доступность эффективного лечения для пациентов, а для государства – снижает стоимость терапии.
Программа госгарантий делает значительный акцент на расширении доступности современных диагностических процедур и усилении контроля над социально значимыми заболеваниями. Впервые установлены четкие нормативы объема и финансирования для ряда ключевых исследований. В их числе – комплексная лабораторная диагностика для пациентов с хроническим вирусным гепатитом C, включая определение РНК вируса и оценку стадии фиброза. Эти меры сопровождаются беспрецедентным, на 85,3%, увеличением общего норматива на оказание помощи больным гепатитом С, что является важным шагом в борьбе с заболеванием.
Цифровизация здравоохранения
С 2026 года нормативы финансовых затрат на проведение профилактических осмотров и диспансеризации будут учитывать расходы на использование программного обеспечения на основе ИИ. Такие системы поддержки врачебных решений будут применяться при анализе маммограмм, рентгеновских и КТ-снимков органов грудной клетки, ЭКГ, колоноскопий, а также на приемах у терапевтов и врачей по медицинской профилактике. Это ускорит обработку результатов и повысит точность диагностики.
Кроме того, в программе установлены нормативы объемов и финансовых затрат на проведение консультаций с применением телемедицинских технологий – как для взаимодействия между врачами (консилиумы, консультации), так и для приема пациентов дистанционно. Это повысит доступность специализированной помощи, особенно для маломобильных граждан и жителей удаленных территорий, а также сократит сроки ожидания консультаций.
За здоровое долголетие
В завершении снова вернемся к профилактике. С 2026 года Центры здоровья будут проводить обследование граждан с оценкой функциональных и адаптативных резервов здоровья, выявлением факторов риска развития неинфекционных заболеваний и других изменений в организме человека, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения. Для этого центры оснащаем необходимым оборудованием.
Здесь также будут проводить индивидуальное и групповое профилактическое консультирование, предлагать программы по ведению здорового образа жизни и правильного питания, осуществлять диспансерное наблюдение лиц с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний. В центрах здоровья мы ждем людей, которые чувствуют себя здоровыми и хотят и дальше оставаться в таком состоянии.
Повышение доступности качественной медицинской помощи — это комплексная задача, которая решается не только в рамках обновленной программы госгарантий, но и благодаря масштабным национальным проектам и государственным программам. В конечном счете, все эти нововведения направлены на решение главной задачи: сохранить и укрепить здоровье наших граждан на каждом жизненном этапе за счет повышения доступности и возможности профилактики и приближения современной медицины к каждому человеку. Государство создает условия, при которых профилактика заболеваний и качественная помощь становится доступной гражданам «здесь и сейчас» начиная от самого рождения и на протяжении всей жизни.
Читайте на WWW.KP.RU: https://www.kp.ru/daily/27756.5/5203507/
РАЗНОЕ
Росстат закрыл отчетность об исполнении майских указов по зарплатам медработников
Публикация статистики об исполнении майских указов президента РФ по зарплатам медицинских работников приостановлена. Дату возобновления отчетности по этим показателям в Росстате «МВ» не назвали.
Росстат прекратил публикацию данных о выполнении майских указов президента РФ по зарплатам бюджетников, в том числе медицинских работников. Последние открытые данные по этому показателю на сайте службы статистики датированы январем — июнем 2024 года. В пресс-службе Росстата подтвердили «МВ» приостановку их публикации, но отказались сообщить возможную дату возобновления.
Как пояснил «МВ» сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал, несмотря на то что официальная статистика включала дополнительную нагрузку, сверхурочные и переработки и не отражала реальный уровень зарплаты на ставку, это была относительно оперативная информация о доходах занятых в отрасли, которая позволяла видеть динамику. Особенно важно, что она давала картину по отдельным категориям медицинских работников и сведения о разнице в зарплатах в разрезе муниципальных образований регионов.
По официальным данным за I квартал 2025 года, средняя зарплата в здравоохранении составила 79,7 тыс. руб., что на 17,8% выше, чем в аналогичном периоде прошлого года. С прошлого года Росстат впервые стал приводить показатели среднемесячного заработка без разбивки по должностям (врачи, средний и младший медперсонал). Таким образом статистика отражает усредненные показатели по доходам медработников — без учета их градации по уровням образования и квалификации. В опубликованном на прошлой неделе сборнике «Здравоохранение в России за 2025 год» данных с разбивкой зарплат по уровням образования тоже нет.
Под майскими указами имеется в виду Указ Президента РФ Владимира Путина № 597 от 07.05.2012 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». В соответствии с ним, к 2018 году правительство РФ должно было обеспечить повышение средней зарплаты врачей до 200% от средней по экономике региона, младшего и среднего медицинского (фармацевтического) персонала — до 100%. Целями заявлялись сохранение кадрового потенциала, повышение престижа и привлекательности медицинских профессий. Указ касался только сотрудников, оказывающих медицинские услуги, и не затрагивал административный и управленческий персонал медучреждений.
До июня 2024 года Росстат публиковал ежеквартальные отчеты о показателях зарплат врачей, среднего и младшего медицинского персонала с разбивкой по регионам. По данным анализа Профсоюза работников здравоохранения России за 9 месяцев 2023 года, контрольные показатели зарплаты врачей (200%) и среднего медперсонала (100%) не были достигнуты в абсолютном большинстве регионов. В I полугодии показателей по зарплатам врачей не достигли 55 субъектов, по младшему медперсоналу — 76, писал «МВ».
В прошлом году директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ Артем Наркевич признал, что часть регионов могут испытывать сложности с выполнением показателей майских указов по зарплатам медработников. Однако в конце года как правило недостающие средства добавляет Федеральный фонд ОМС, пояснил он. В приоритетном порядке индексация зарплаты должна проводиться медработникам, оказывающим первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.
С 2026 года в нескольких российских регионах должен был стартовать пилотный проект по внедрению единой отраслевой системы оплаты труда, призванный сгладить дифференциацию в зарплатах специалистов с одинаковым уровнем образования и квалификации между регионами. Однако до сих пор его параметров не представлено. В октябре министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко говорил, что работа над «пилотом» идет в плановом режиме. В декабре он снова это подтвердил.
Тэги:
память (8) внимание (5) НМП (119) когниции (3) психодиагностика (5) исполнительные функции (3) высшие психические функции (1) мышление (2) дайджест (39)