Новости
Журнал "Вопросы наркологии" №2-3 (209) / 2022
СОДЕРЖАНИЕ
РЕГИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ
НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
doi: 10.47877/0234-0623_2022_2-3_5
Клименко Т.В.,, Козлов А.А.
На материале 10 субъектов Российской Федерации проанализированы основные показатели эффективности, организации внутреннего контроля качества и безопасности наркологической помощи и их влияние на наркологическую заболеваемость. Показано, что эффективность и результативность оказания наркологической помощи имеют отношение к уровню наркологической заболеваемости, однако большее влияние на нее оказывает множество внеклинических факторов, коррекция которых находится вне компетенции наркологической службы.
Ключевые слова: наркологическая помощь, реабилитация, качество оказания медицинской помощи, лечение, наркологические расстройства, медицинская помощь.
БИОМЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
doi: 10.47877/0234-0623_2022_2-3_25
Гамалея Н.Б., Климова Т.А., Абрамова О.В., Возняковская Е.В.
В работе представлены материалы по изучению поведения крыс в тесте «открытое поле» и их ноцицептивной чувствительности после цикла иммунизации запатентованными первичными моноклональными антителами к двум производным морфина (6-гемисукцинильному и 3-карбоксиметильному эфирам). Показано, что эндогенная выработка антиидиотипических (вторичных, Ат2) антител с морфиноподобным действием и их длительная циркуляция в организме не приводит к развитию синдрома отмены после введения налоксона гидрохлорида, характерного для опийной абстиненции, и не изменяет порог ноцицептивной чувствительности у крыс в тесте отдергивания хвоста в ответ на термическое раздражение. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии аддиктивного потенциала у антиидиотипических антител к производным морфина, образуемых эндогенно. Примененная схема иммунизации идиотипическими (первичными, Ат1) антителами в качестве антигена не оказывает существенного влияния на ориентировочно-исследовательское поведение крыс в тесте «открытое поле».
Ключевые слова: антиидиотипические антитела, идиотипические антитела, производные морфина, моноклональные антитела, открытое поле, ноцицептивная чувствительность, крысы.
doi: 10.47877/0234-0623_2022_2-3_39
Соловьева М.Г., Чупрова Н.А., Иващенко Д.В., Бродянский В.М., Меркулова Т.В.,
Николишин А.Е., Шахова С.М., Исаев Р.Н., Игумнов С.А., Винникова М.А., Кибитов А.О.
Синтетические каннабиноиды (СК) являются одними из широко распространенных «новых» психоактивных веществ (ПАВ), и выявление генетических маркеров риска развития зависимости от СК имеет высокий уровень актуальности. В рамках концепции «генов-кандидатов» наиболее патогенетически обоснованными в отношении риска болезней зависимости от ПАВ считаются полиморфные варианты генов дофаминовой нейромедиаторной системы.
Цель исследования: поиск ассоциаций полиморфизмов генов системы дофамина с риском развития зависимости от СК.
В исследование вошли 192 участника мужского пола, в том числе 87 пациентов с зависимостью от СК (ср. возраст 28,2 (SD 3,2) года) и 105 участников, здоровых в отношении психических и наркологических заболеваний (29,6 (SD 2,8) года). В состав генетической панели вошли: rs1800497 (DRD2_Taq IА) в гене (ANKK1/DRD2), rs6275 в гене рецептора дофамина типа 2 (DRD2), DRD4 VNTR48 и DRD4 VNTR 120 в гене рецептора дофамина типа 4 (DRD4) и VNTR HUMTH01 в гене фермента тирозингидроксилазы (ТН). В результате нашего исследования, включающего сравнение частот встречаемости аллелей и генотипов, логистическую регрессию, анализ межгенных взаимодействий и анализ гаплотипов, не выявлено ассоциаций между полиморфными вариантами в составе генетической панели исследования и риском развития зависимости от СК. Необходимо проведение дальнейших исследований на выборках большего размера, сбалансированных по полу, с использованием расширенной генетической панели и оценкой клинических характеристик заболевания.
Ключевые слова: синтетические каннабиноиды, аддиктивное поведение, наркология, генетика, генетические маркеры, генетический риск, дофамин, рецепторы дофамина.
ЭПИДЕМИЯ COVID-19: НАРКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
doi: 10.47877/0234-0623_2022_2-3_62
Киржанова В.В., Вышинский К.В., Фадеева Е.В., Клименко Т.В., Корчагина Г.А., Холдин В.Н.
Многие работы, посвященные поведению потребителей психоактивных веществ в начальный период пандемии COVID-19, прогнозировали увеличение уровней потребления табака, алкоголя и наркотиков и рассматривали их употребление как факторы дополнительного риска инфицирования и более тяжелого течения болезни. Целью данного исследования было выявление социально-демографических, экономических и поведенческих факторов, связанных с изменением частоты и объема употребления алкоголя в начальный период пандемии среди лиц с рискованным и вредным потреблением психоактивных веществ. Анонимное анкетирование с использованием опросника, включающего набор психометрических шкал, адаптированных для задач данного исследования, проводилось в формате самостоятельного заполнения на компьютере. Получены ответы 309 лиц, для которых было характерно рискованное или вредное употребление алкоголя или других психоактивных веществ в начальный период пандемии COVID-19. Для участников исследования установлена значимая взаимосвязь увеличения частоты и (или) объема употребления алкоголя с сильными и очень сильными последствиями пандемии в отношении их профессиональной или финансовой ситуации, а также общественной и повседневной жизни, с высоким уровнем психологического дистресса, с высоким уровнем аддиктивных установок, с сокращением или потерей дохода.
Увеличение объема и частоты употребления алкоголя также наблюдалось среди участников исследования с наличием признаков посттравматического стрессового расстройства. Полученные результаты подчеркивают важность внимания специалистов к проблеме употребления алкоголя среди лиц с рискованным и вредным употреблением ПАВ и целесообразность проведения профилактической работы с данным контингентом в любых кризисных ситуациях.
Ключевые слова: употребление алкоголя, психоактивные вещества, рискованное и вредное употребление, начальный период пандемии COVID-19, дистресс, посттравматическое стрессовое расстройство, аддиктивные установки.
ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
doi: 10.47877/0234-0623_2022_2-3_95
Целинский Б.П., Хмелева А.В., Клименко Т.В.
В статье проанализировано российское законодательство и нормативные правовые акты, регулирующие организацию и порядок профессиональной подготовки медицинских работников для проведения предрейсовых, послерейсовых, предсменных и послесменных медосмотров, и показано, что нет оснований для расширения перечня медицинских организаций, которые могут осуществлять подобную деятельность, за счет медицинских организаций иного профиля и иной, кроме государственной, формы собственности.
Ключевые слова: предрейсовый, послерейсовый, предсменный и послесменный медицинский осмотр; подготовка медицинского работника.
Тэги:
шизофрения (608) первый психотический эпизод (37) выздоровление (11) палиперидон пальмитат (3) журнал "Вопросы наркологии" (51) частые госпитализации (1) переносимость и эффективность психофармакотерапии (1) затратная эффективность (1) удовлетворенность лечением (2) анонс журнала (21)