Главная | Новости | Обсуждение законопроекта «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

Новости

Обсуждение законопроекта «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»


Пояснительная записка к проекту постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»

Проект постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», (далее соответственно – проект постановления, Порядок) подготовлен во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 21 декабря 2018 г. № ТГ-П12-9218 об установлении исчерпывающего перечня оснований предоставления платных медицинских услуг населению.  

Проект постановления разработан на основе Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года № 1006 (далее – Правила № 1006), с учетом развития сферы оказания платных медицинских услуг, в том числе, с точки зрения появления новых возможностей, связанных с дистанционными формами коммуникации потребителей и исполнителей.

Порядком предусматривается установление закрытого перечня условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (далее – условия предоставления) с одновременной конкретизацией условий предоставления.

Порядком приведены в соответствие с положениями части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) формулировки условий предоставления, касающихся: применения медицинских изделий, не предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации; сопровождения пациента врачом (средним медицинским работником) при транспортировке к месту лечения и обратно; оказания медицинских услуг во внеочередном порядке (во внерабочее время или в специально выделенных подразделениях, предназначенных для оказания платных медицинских услуг); применение методов диагностики и лечения сверх стандартов медицинской помощи.

С учетом указания Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой (письмо Аппарата Правительства Российской Федерации от 9 июля 2019 г. № П12-37623) о целесообразности сохранения в проекте постановления услугу по размещению в маломестных палатах (боксах) пациентов при отсутствии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, прописав ее как «сервисную услугу» в соответствующей редакции, в Порядок включено положение о возможности дополнительного предоставления при оказании медицинских услуг сервисной услуги по размещению в маломестных палатах (боксах) пациентов при отсутствии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Поскольку защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья пунктом 1 части первой статьи 16 и частью 8 статьи 84 Федерального закона № 323-ФЗ, а также частью 1 статьи 42.1 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» отнесены к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации, проектом постановления предлагается нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации устанавливать требования по ведению медицинской организацией учета использования лекарственных препаратов и расходных материалов при оказании медицинской помощи раздельно в рамках территориальной программы и в рамках платных медицинских услуг.

Кроме того, предлагается органам, осуществляющим функции и полномочия учредителей, в соответствии с нормами, установленными главой 19 Гражданского кодекса Российской Федерации от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ, статьей 9.2. Федерального закона от 12 января 1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и Трудовым кодексом Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ, определять возможность использования материально-технической базы и привлечения медицинских работников медицинской организации при оказании платных медицинских услуг.

Указанные меры будут способствовать разделению потоков пациентов, обратившихся в медицинскую организацию за получением медицинской помощи в рамках территориальной программы, и пациентов, которые хотят получить медицинскую помощь на платной основе.

При оказании платных медицинских услуг цены (тарифы) на указанные услуги устанавливаются органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей, при этом они должны покрывать издержки медицинской организации на оказание этих услуг.

Дополнительно отмечаем, что указанная норма содержится в пункте 3 Порядка определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1631н (зарегистрирован в Минюсте России 18 апреля 2013 г. № 28186).

Учитывая существующие риски для потребителя, как менее защищенной стороны договора, проект дополнен актуализированными (по сравнению с Правилами № 1006) положениями, в том числе, в отношении предоставляемой потребителю информации (перечень обязательной информации), которая должна быть доведена исполнителем до потребителя при предоставлении платных медицинских услуг, в том числе посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации.

В проекте постановления содержатся положения об особенностях заключения договора на оказание платных медицинских услуг дистанционным способом.

С учетом анализа поступающих от потребителей обращений, а также судебной практики, формирующейся по вопросам оказания платных медицинских услуг, выявлен правовой пробел, выражающийся в отсутствии специального регулирования претензионного порядка в такой категории споров.

В этой связи в проект включены соответствующие правовые нормы. Кроме того, устраняется недостаточная урегулированность отношений между потребителем и исполнителем после исполнения договора. Зачастую недостатки оказанных медицинских услуг обнаруживаются в течение времени, а договор потребителем утрачивается по каким-либо причинам. Для разрешения данного вопроса предлагается установить срок хранения договора об оказании платных медицинских услуг исполнителем. Вносимые изменения позволят более четко разграничить условия оказания медицинской помощи в рамках территориальных программ и платных медицинских услуг, а также предотвратить замещение бесплатных медицинских услуг платными.

Также с учетом правоприменительной практики в проекте постановления разграничиваются полномочия Росздравнадзора и Роспотребнадзора при осуществлении контроля за соблюдением Порядка.

В частности, уточняется, что при предоставлении медицинскими организациями платных медицинских услуг Росздравнадзор осуществляет государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включающий проведение проверок соблюдения медицинскими организациями права граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществление лицензирования медицинской деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности, которое в силу Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» включает лицензионный контроль, а также проведение проверок применения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи (статья 88 Федерального закона № 323-ФЗ, Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323), Роспотребнадзор – контроль за защитой прав потребителей в соответствии с Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» и Положением о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 322.

Установление Порядка и условий предоставления медицинскими 4 организациями платных медицинских услуг не относятся к видам разрешительной деятельности, в рамках которых обеспечивается оценка соблюдения обязательных требований при разработке проектов нормативных правовых актов.

Полный законопроект в приложении

Комментарии принимаются на сайте РОП до 12 октября 



Вложения:

Вх.№01-02_10555 от 06.10.2021 из Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России), о направлении проекта пос (1068013 v3).pdf (884.22 kb.)

Тэги:

НМП (48) законопроект (23)


Чтобы увидеть комментарии Вы должны зарегистрироваться как специалист