Новости
Журнал "Наркология" №4 (апрель), 2015 год
Наркология. — 2015. — №4 (160)
НОВОСТИ
Новостные материалы, актуальные для наркологического сообщества. — С. 3—10.
ГОСУДАРСТВЕННАЯ АНТИНАРКОТИЧЕСКАЯ ПОЛИТИКА
Иванов В.П.
Основные направления стратегической реформы уголовно-правовой базы реализации Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года. — С. 11—13.
Выступление председателя Государственного антинаркотического комитета, директора ФСКН России Виктора Иванова на заседании ГАК по теме «Повышение эффективности действующего уголовно-правового инструментария по реализации Стратегии государственной антинаркотической политики», Москва, ФСКН России, Зал Коллегии ФСКН России, 15 апреля 2015 года.
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Ладан Б.В., Левшин В.Ф., Завельская А.Я.
Помощь в отказе от табакокурения через Интернет. — С. 14—21.
Мировой опыт организации и осуществления помощи в отказе от табакокурения (ТК) показывает, что для наиболее широкого охвата курящего населения следует использовать разнообразные формы этой помощи. В частности, с увеличением пользователей Internet весьма перспективной является помощь в отказе от ТК через всемирную сеть. На сайте Российского противоракового общества (www.pror.ru) создан раздел, в котором каждый посетитель сайта может получить помощь в отказе от ТК. В соответствии со специально разработанной программой помощи через Internet каждый курильщик первоначально заполняет унифицированную анкету и в ответ получает подробные рекомендации по отказу от ТК с учётом его курительного анамнеза. За более чем пятилетний период работы соответствующего сайта за помощью в отказе от ТК обратилось около 1150 пользователей. Проведён анализ демографических характеристик, особенностей курительного анамнеза лиц, обратившихся за помощью в отказе от ТК, и эффективности этой помощи через Internet. Полученный опыт указывает на необходимость дальнейшего развития и совершенствования помощи в отказе от ТК через глобальную сеть в плане увеличения ее доступности и эффективности.
Ключевые слова: интернет, табакокурение, курительный анамнез, отказ от курения
Прекращение потребления табака и лечение табачной зависимости. Научно обоснованные рекомендации. Под ред. А.К.Дёмина. Глава 6. — С. 22—40.
Уважаемые читатели, вашему вниманию предлагается публикация научно обоснованных рекомендаций по профилактике и лечению табачной зависимости, подготовленных рабочей группой «Общественное здоровье» в рамках Российско-американской программы по сотрудничеству институтов гражданского общества (РАПСИГО). Документ предназначен для профессиональных работников здравоохранения и потребителей табака и по замыслу авторов представляет собой всеобъемлющий набор инструментов для оказания помощи при прекращении потребления табака и лечении табачной зависимости
Ключевые слова: табачная зависимость, диагностика, профилактика, лечение, организация, методология, доказательная медицина, стандарты
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Клименко Т.В., Козлов А.А., Гусева О.И., Романов А.А.
Психопатологический стереотип формирования клиники алкогольного опьянения. — С. 41—46.
На материале 116 больных судебно-психиатрической клиники и 50 пациентов наркологической клиники проанализирована клиническая динамика алкогольной интоксикации. Показано, что алкогольное опьянение проявляется широким диапазоном психопатологических расстройств от астенических до продуктивно-психотических и коматозных. В соответствии с особенностями синдромогенеза алкогольной интоксикации выделены продуктивный и дефицитарный типы патокинеза алкогольного опьянения.
Ключевые слова: алкогольное опьянение, атипичное алкогольное опьянение, правонарушение, постоянная и временная «почва», патокинез
Ружников А.Ю., Агибалова Т.В., Боярских Е.В., Алиханова Э.А., Недобыльский О.В.
Лечение алкогольной зависимости по программе «Точка трезвости» у пациентов, находящихся в группе риска по лишению родительских прав. — С. 47—50.
Представлен анализ результатов лечения по программе «Точка трезвости» 72 пациентов с алкогольной зависимостью, находящихся в группе риска по лишению родительских прав. В процессе лечения 42 пациента (58%) не нарушали режим трезвости. Через год после начала программы соблюдали режим трезвости 54 пациента (75%). Эффективность терапии в отношении соблюдения режима трезвости была выше среди пациентов, получивших как минимум 6 инъекций налтрексона. После прохождения программы «Точка трезвости» 67 пациентов (93%) сохранили родительские права, возврат детей осуществлен 18 пациентам.
Ключевые слова: алкогольная зависимость, пролонгированный инъекционный налтрексон, социальная адаптация.
Хорошкина Л.А., Кривцова Л.А., Дулинец В.В., Стаценко О.А.
Психическое развитие детей раннего возраста, рожденных женщинами с признаками никотиновой зависимости. — С. 51—55.
Представлены результаты проспективного когортного обследования 54 детей, рождённых в удовлетворительном состоянии от женщин, страдающих табачной зависимостью. Группу сравнения составили 64 доношенных детей, рождённых в удовлетворительном состоянии от женщин без вредных привычек. Выявлено негативное влияние курения беременных женщин на уровень психического развития детей раннего возраста. Дети от женщин с признаками никотиновой зависимости на 3-м году жизни имели нарушения формирования высших психических функций, социальных навыков и поведения. Пролонгированное неврологическое сопровождение позволило своевременно выявлять и корректировать нарушения психомоторного развития у детей от женщин с признаками никотиновой зависимости.
Ключевые слова: дети раннего возраста, нервно-психическое развитие, никотиновая зависимость
Гиленко М.В.
Органические психические расстройства, осложнённые зависимостью от алкоголя. — С. 56—62.
Обследование 194 мужчин, проходивших судебно-психиатрическую экспертизу позволило определить наиболее типичные варианты органических психических расстройств (ОПР), осложненных зависимостью от алкоголя. На основании проведенного клинико-статистического анализа установлено существование трех разновидностей «органического преморбида» алкогольной зависимости, влияющего на особенности ее формирования и течения. Выявлены основные тенденции синдромокинеза ОПР, после формирования коморбидной зависимости от алкоголя.
Ключевые слова: коморбидность, органическое психическое расстройство, зависимость от алкоголя
Ерзин А.И., Кобзева Л.С.
Особенности проактивности у накрозависимых лиц с учётом преобладающего типа лечения. — С. 63—69.
Представлены результаты сравнительного анализа проактивности и локуса контроля у наркозависимых пациентов, находящихся на медикаментозном лечении, и проходящих психосоциальную реабилитацию и психотерапию. Установлено, что для лиц, находящихся на этапе медикаментозного лечения, характерно преобладание низких значений по параметрам самоконтроля, прогнозирования и антиципации, превентивного и проактивного преодоления стресса, стратегического планирования, спонтанности, интернальности, метамотивации. В обеих выборках показатели проактивности ниже нормы. Выявлена взаимосвязь между уровнем субъективного контроля и компонентами проактивности. В соответствии с полученными результатами, предлагается рассматривать низкие показатели проактивности и интернальности в качестве предикторов слабой эффективности лечения и реабилитации наркозависимых. В свою очередь, учет проактивности как протективного фактора личности в организации профилактики и лечения аддикций поможет сформировать модели здорового поведения.
Ключевые слова: проактивность, наркомания, психическое здоровье, копинг-механизмы, локус контроля, реабилитация, самодетерминация, позитивная психология
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Стрижев В.А.
Профилактика табакокурения и злоупотребления алкоголем в рамках формирования основ здорового образа жизни среди студентов Кубанского государственного медицинского университета. — С. 70—74.
С целью разработки научно обоснованной комплексной профилактической программы профилактики табакокурения и злоупотребления алкоголем в рамках формирования здорового образа жизни в медицинской студенческой среде проведен клинико-эпидемиологический анализ в сравнительном аспекте среди студентов первого и пятого курсов с помощью специально разработанной комплексной методики клинико-социального обследования (анкеты-опросника). Полученные в ходе проведённого исследования данные были использованы при планировании и проведении профилактической работы в медицинском вузе, оценка эффективности которой показала положительные результаты.
Ключевые слова: профилактика, молодёжная среда, анкетирование, табакокурение, злоупотребление алкоголем
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Джурко Ю.А., Печников А.Л., Шабров В.Н., Шитов Л.Н., Ершов М.Б.
Моделирование межмолекулярного взаимодействия новых синтетических каннабимиметиков с человеческим каннабиноидным рецептором первого типа. — С. 75—78.
Последние годы характеризуются появлением большого количества новых "дизайнерских" наркотиков — веществ, синтезированных преимущественно на основании результатов молекулярного моделирования, способных взаимодействовать с биологическими мишенями человека аналогично классическим наркотическим средствам. К настоящему времени синтезировано значительное количество таких соединений, воспроизводящих эффекты многих наркотических и психотропных веществ. Среди них значительную долю составляют каннабимиметики (синтетические каннабиноиды, "спайсы") — физиологически активные соединения, имеющие аффинитет к каннабиноидным рецепторам (СВ1, СВ2) человека и способные при ингаляционном употреблении вызывать психотропные марихуаноподобные эффекты. Впервые появившись на Российском рынке легальных психоактивных веществ во второй половине 2000-х годов, отдельные каннабимиметики, а также целые их группы приобрели значительную популярность и периодически включались в Перечень наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих контролю в РФ, что в свою очередь стимулировало появление в обороте новых видоизмененных структур, обладающих аналогичным физиологическим воздействием. В результате этого, перечень существующих каннабимиметиков в настоящее время представлен большим количеством соединений различной структуры, отличающихся силой психотропного воздействия на организм человека, однако имеющих в основе данного воздействия единый механизм, а именно способность к активации каннабиноидных рецепторов, расположенных в центральной нервной системе человеческого организма (СВ1). Исследования структуры CB1 рецептора показали, что он состоит из восьми спиралевидных полипептидных цепей, локализованных трансмембранно, и осуществляет свои физиологические функции опосредованно через G-белок, регулируя транспорт ионов через калиевые (преимущественно активация) и кальциевые (преимущественно инактивация) каналы. Было изучено строение полипептидных цепей CB1 рецептора и созданы молекулярные модели его функциональных единиц, которые включены в репозиторий банка данных белков. При этом отмечено, что один из активных центров, играющий ключевую роль в изменении конформации макромолекулы, локализован в структуре 7 и 8 цепей рецептора.
Ключевые слова: MDMB-FUBINACA, MDMB(N)-BZ-F, MDMB(N)-FUB, каннабимиметики, каннабиноидные рецепторы, молекулярное моделирование, AutoDock Vina
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ
Сабаев А.В., Голева О.П.
Факторный анализ в изучении медико-социальных аспектов острых наркотических отравлений у населения города Омска. — С. 79—82.
Целью настоящего исследования стало изучение медико-социальных аспектов при острых наркотических отравлениях. Проведено комплексное медико-социальное исследование проблемы острых наркотических отравлений при помощи методики факторного анализа. Данный метод статистического исследование позволил определить ведущие причины и факторы риска возникновения острых наркотических отравлений у населения, что является необходимым для оптимизации организационно-управленческих решений в свете профилактики данного вида патологии.
Ключевые слова: острые наркотические отравления, факторный анализ, медико-социальные аспекты
Смирнов А.В.
Психосексуальные пропорции маскулинности-феминности и социальности-асоциальности поведения у аддиктов. — С. 83—89.
Представлены результаты эмпирических исследований, иллюстрирующих особенности психосексуального развития лиц с различными формами аддиктивного поведения и особенности социальной направленности их поведения на основе данных глубинно-психологической диагностики, проводимой в рамках изучения аддиктивной индивидуальности на основе эволюционного и системного подходов. Представленные данные подтверждают тезис об устойчивой тенденции аддиктивных лиц к социальной девиантности, а также дополняют эмпирическими сведениями более ранние исследования А.А. Ткаченко (2003), затрагивающие проблему психосексуального развития и психосексуальной идентичности аддиктивных лиц.
Ключевые слова: аддикция, аддиктивное поведение, социальная направленность, девиантность, асоциальность, маскулинность, феминность, психосексуальная идентичность, тест Зонди
ОБЗОРЫ
Егоров А.Ю.
Сексуальные аддикции: обзор литературы. — С. 90—101.
Приводятся данные по истории, клинических проявлениях, диагностике, гендерных особенностях и месте в классификации сексуальной аддикции (СА). Рассматриваются случаи реализации СА через Интернет. Приводятся результаты исследований, подтверждающих общие нейробиологические основы СА и зависимости от психоактивных веществ. Особое место уделяется серийным сексуальным убийцам. Несмотря на отсутствие достоверных плацебо-контролируемых двойных слепых исследований по терапии СА проводится анализ единичных работ по этой проблеме. Рассматриваются возможные подходы к психотерапии и фармакотерапии СА.
Ключевые слова: сексуальные аддикции, диагностика, клиника, терапия
Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А., Собакина О.Ю.
Коморбидность шизофрении с синдромом зависимости от алкоголя (результаты изучения на протяжении века). — С. 102—105.
Известно, что шизофрения может сочетаться с алкоголизмом, однако вопрос о том, как часто это происходит, и насколько одно заболевание провоцирует развитие другого, остается дискутабельным в течение многих десятилетий. В настоящем обзоре отражено развитие представлений о влиянии хронической алкогольной интоксикации на клинику и течение шизофрении, а также особенностей клиники самого алкоголизма у больных шизофренией.
Ключевые слова: алкоголизм, шизофрения, коморбидность
ДИСКУССИОННАЯ ТРИБУНА
Цыганков В.А.
Все беды — от недостатка любви. — С. 106—108.
В интернете широко идут дискуссии о причинах возникновения, профилактики и лечения таких патологических зависимостей, как наркомания, алкоголизм, игромания, о том как помочь людям, попавшим в плен зависимости. Своим взглядом на эти проблемы поделился в беседе с журналистом Александром Герцом ответственный секретарь Отдела по противодействию наркомании и алкоголизму Санкт-Петербургской епархии, руководитель Школы трезвения в Александро-Невской лавре В.А.Цыганков.
ИНФОРМАЦИЯ
Компания Agilent Technologies провела ежегодный бизнес-форум в Москве. — С. 109—110.
Вложения:
Na_2015-04_14-21_Ladan.pdf (485.64 kb.)
Слайд4.PNG (62.30 kb.)
WPA (46) психотерапия (153) психофармакотерапия (97) затяжные формы невротических расстройств (2) неврозоподобная резидуально-органическая патология (1) табак (3) журнал "наркология" (28)