Журнал "Психическое здоровье" №11 (ноябрь) за 2014 год

23 декабря 2014, 07:23
Иван Мартынихин

Психическое здоровье. — 2014. — №11 (102)

 

Зиганшин Ф.Г., Гурьянова Т.В., Валеева А.М, Калмыков Ю.А. 
Опыт организации паллиативной медицинской помощи в психиатрической больнице. – С. 3—7.

Актуальность организации в психиатрических больницах отделений паллиативной помощи обусловлена наличием среди хронических психических расстройств таких, которые при современном состоянии психиатрии невозможно радикально вылечить. В статье описаны задачи подготовительного этапа организации отделений паллиативной психиатрической помощи, разделы учебной программы цикла тематического усовершенствования «Паллиативная психиатрическая помощь», особенности паллиативной помощи больным с деменцией и членам их семей, а также экзистенциальные аспекты паллиативной психиатрической помощи. 

Ключевые слова: паллиативная психиатрическая помощь, психиатрическая больница, деменции, родственники душевнобольных, экзистенциальная психотерапия.

 

 

Зражевская И.А., Тер-Исраелян А.Ю., Березкин А.С., Скворцова М.А., Топка Э.О., Коровяков А.В.
Неотложные задачи организации психотерапевтической помощи и обучения психотерапевтов. – С. 8—17.

Рассматривается целый ряд острейших насущных задач, существующих в сфере психотерапевтической деятельности в России, касающихся как нормативно-правового регулирования, так и образовательного процесса, а также этических аспектов. Авторы указывают на тесную взаимосвязь и взаимную обусловленность данных проблем, и предлагают пути их решения на уровне государства с помощью комплекса координированных мер: правовой регламентации; сближения содержания учебных программ медицинских и немедицинских вузов, осуществляющих подготовку лиц, работающих впоследствии в области психотерапии; стандартизации и унификации подходов к экспертизе качества оказания психотерапевтической помощи; создания единого Этического кодекса психотерапевта России; усиления просветительской деятельности по вопросам оказания психотерапевтической помощи не только среди профессионалов, но и среди лиц, посещающих психотерапевта или нуждающихся в психотерапии.

Ключевые слова: психотерапия, немедицинская психотерапия, организация психотерапевтической помощи, образование, обучение психотерапевтов, закон о психотерапевтической помощи, этический кодекс психотерапевта, экспертиза качества оказания психотерапевтической помощи, психотерапевтические границы, деонтология.

 

 

Горинов В.В., Васюков С.А., Ушакова И.М.
Судебно-психиатрическая оценка психогенных расстройств. Методические  рекомендации. – С. 18—25.

Изложены данные о формировании, клинико-психопатологических особенностях, закономерностях динамики и принципах экспертной оценки психогенных психических расстройств, констатируемых в период криминального деликта. Разработана методология экспертной оценки с учетом комплекса клинических данных, дающих целостное представление о психическом состоянии подэкспертных. Для судебно-психиатрических экспертов, врачей-психиатров, психологов, работников следствия и суда.

Ключевые слова: психогенные расстройства, диагностика, судебно-психиатрическая оценка

 

 

Макушкина О.А., Симбирцев А.А.
Характеристики и предикторы повторного опасного поведения больных тяжелыми психическими расстройствами. – С. 26—32.

Представлены результаты исследования больных с повторным опасным поведением. Определены социодемографические, клинические и криминологические характеристики этой категории пациентов. Установлено ухудшение их социальной адаптации за 25-летний период, увеличение распространенности коморбидности тяжелых психических расстройств со злоупотреблением и зависимостью от психоактивных веществ, что в значительной степени повышает риск общественной опасности. Полученные результаты дают важную информацию о предикторах формирования опасного поведения лиц, страдающих психическими расстройствами, и могут способствовать повышению эффективности деятельности психиатрических учреждений по его профилактике.

Ключевые слова: лица, страдающие психическими расстройствами, повторное опасное поведение, факторы риска опасного поведения, профилактика общественной опасности.

 

 

Каменсков М.Ю., Ткаченко А.А.
Психические расстройства у несовершеннолетних жертв сексуального насилия. – С. 33—38.

Изложены результаты комплексного сексолого-психиатрического исследования 45 малолетних и несовершеннолетних жертв полового насилия. Описаны психические расстройства и нарушения психосексуального развития у потерпевших и те психические расстройства, которые возникают вследствие сексуальной травмы.

Ключевые слова: потерпевшие, расстройства адаптации, посттравматическое стрессовое расстройство, задержка полового развития, искажение половой идентичности.

 

 

Калиниченко Т.П., Полищук Ю.И.
Влияние возрастного фактора на способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами. – С. 39—43.

Выбор способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в пожилом и старческом возрасте имеет свои особенности и некоторые различия и реализуется в зависимости как от самого копинга, его уровня (когнитивный, эмоциональный, поведенческий), так и от степени выраженности указанных расстройств. Выявлено, что когнитивный неадаптивный копинг «смирение», поведенческий относительно адаптивный копинг «отвлечение» достоверно чаще используются в старческом возрасте, чем в пожилом. Поведенческий неадаптивный копинг «активное избегание» чаще используется в пожилом возрасте по сравнению со старческим. Поведенческий адаптивный копинг «обращение», который значительно чаще используется здоровыми пожилыми, чем старыми, при тревожных расстройствах не обнаруживает различий в группах пожилого и старческого возраста. В этом проявляется компенсация недостаточности когнитивных копингов в старости за счет сохранных поведенческих навыков и стереотипов совладания с тревожными состояниями.

Ключевые слова: поздний возраст, тревожные расстройства, копинг-поведение.

 

 

Огарев В.В, Дудина К.Р., Малыгин В.Л.
Анализ частоты развития психопатологических расстройств у больных хроническим гепатитом С, получавших двойную противовирусную терапию. – С. 44—51.

Проведено изучение психопатологических расстройств у 50 больных хроническим гепатитом С (ХГС), получавших комбинированную противовирусную терапию (ПВТ) пегилированным интерфероном (ИФН) и рибавирином в стандартных дозировках. Результаты проведенного исследования показали, что депрессивные расстройства встречались у 1/5 больных ХГС, и преимущественно (90%) они регистрировались у пациентов из группы, не получавших ПВТ. Частота выявления депрессивного расстройства по данным опросника Бека на фоне проведения ПВТ составила 26% (7/27), а в группе пациентов без проведения ПВТ — 39% (9/23). На протяжении ПВТ депрессивное расстройство различной степени тяжести, преимущественно, регистрировалось у лиц мужского пола. Легкая и умеренная депрессии на фоне проведения ПВТ достоверно чаще регистрировалась у больных ХГС, инфицированных генотипами 2 и 3 HCV, и лиц мужского пола. В целом, у больных ХГС на фоне ПВТ, преимущественно, регистрировались соматические проявления депрессивного расстройства. В проведенном исследовании не зарегистрировано развитие клинически значимых психопатологических расстройств, требующих их коррекции психотропными препаратами. В тоже время, при инфицировании генотипами 2 и 3 HCV имеется более высокий риск возникновения психопатологической симптоматики, а именно, депрессивного расстройства.

Ключевые слова: депрессивные расстройства, психопатологические расстройства, аффективные расстройства, субъективная шкала депрессивности, когнитивно-аффективная субшкала, субшкала соматических проявлений, противовирусная терапия, хронический гепатит С.

 

 

Добряков И.В., Меньшакова А.В. 
Удовлетворенность браком мужчин и женщин на разных стадиях формирования супружеских отношений. – С. 52—55.

Представлены данные исследования взаимосвязи удовлетворенности супругов браком и стадией жизненного цикла семьи. Доказано, что на стадии «экспериментирования с независимостью» возрастает число конфликтов в семье. Удовлетворенность браком партнеров напрямую связана с удовлетворением основных потребностей каждого из членов семьи. Мужчины и женщины, более удовлетворенные браком, выше оценивают и партнера, и себя.
Ключевые слова: удовлетворенность браком, стадии супружеских отношений, супружеские конфликты.

 

 

Воликова С.В., Авакян Т.В. 
Симптомы депрессии и социальной тревоги у детей-сирот, воспитанников интернатных учреждений. – С. 56—61.

Представлены результаты исследования уровня социальной тревожности и симптомов депрессии у детей-сирот, воспитанников интернатных учреждений. Целью данного исследования было определить связь между симптомами депрессии, тревоги и социальной тревоги у детей-сирот. Основная группа — это воспитанники московских и подмосковных детских домов — дети-сироты (139 человек: 61 девочка и 78 мальчиков в возрасте от 10 до 16 лет). Контрольная группа — учащиеся московской общеобразовательной школы — подростки, воспитывающиеся в семьях (66 человек: 35 девочек и 31 мальчик в возрасте от 10 до 15 лет). Дети-сироты характеризуются более высокими показателями депрессивности, социальной тревожности, личностной тревожности по сравнению с контрольной группой школьников из семей. У детей-сирот  выше уровень суицидального риска, чем в группе их сверстников из семей. Социальная тревожность связана со всеми параметрами личностной тревожности, а также с уровнем депрессивности. Сироты испытывают больше трудностей в интерперсональных контактах, больше беспокоятся по поводу оценки со стороны окружающих.  Можно говорить о дефиците социальных навыков, а также о недоразвитии социального интеллекта у этой группы детей.

Ключевые слова: дети-сироты, тревога, социальная тревога, страх социальной оценки, симптомы депрессии.

 

 

Рубченко А.К. 
Особенности самореализации депривированных в детстве юношей и девушек. – С. 62—66.

Представлены результаты эмпирического исследования последствий эпизодической или хронической семейной депривации в детстве для самореализации юношей и девушек в период поздней юности. Показано снижение стремления к самореализации, которое выражается низкими показателями автономности, спонтанности, самопонимания, аутосимпатии и контактности после пережитой в детстве эпизодической или хронической семейной депривации. Установлено повышение тревожности и страха взросления у эпизодически и хронически депривированных юношей и девушек по сравнению с недепривированными.

Ключевые слова: эпизодическая и хроническая семейная депривация, самореализация, страх взросления, детство, поздняя юность.

 

Чеверев А.В., Казаковцев Б.А.
Паллиативная медицинская помощь и психиатрия. – С. 67—80.

Представлен обзор исследований по проблеме сочетания паллиативной медицинской и психиатрической помощи. Намечены направления разработки рекомендаций по повышению качества жизни пациентов, длительно находящихся на стационарном психиатрическом лечении в учреждениях здравоохранения и в учреждениях социального обслуживания.

Ключевые слова: социальная психиатрия, психосоциальная реабилитация, паллиативная медицинская помощь.

 

Андреев И.Л.
Влияние климата на психическое здоровье: тропический лес или саванна? – С. 81—85.

Комментарий к статье П.И. Сидорова, В.В. Медведева, А.Н. Давыдова «Истеродемонические истоки психических эпидемий» (Психическое здоровье. — 2013. — №4. — С. 38—49).

Авторы обсуждаемой статьи своевременно поднимают проблему взаимосвязи этноэкологии и этнопсихологии коренных народов Европейского Севера России. В моем комментарии в поддержку их позиции приводятся материалы из жизни малых народностей Экваториальной Африки и Южной Америки, которые, я считаю, создают предварительные методологические предпосылки для формирования нового направления в исследовании психического здоровья человека (в первую очередь, представителей малых народов, веками живущих в экстремальных природных условиях) — этнопсихиатрии.

Ключевые слова: пигмеи-мбути, гивея, охота, собирательство, адаптация к природной и социальной среде, коллективистские обычаи, традиционный образ жизни, технологические инновации, евростандарты современной жизни.

Вложения:

MH_2014-11_67-80_Cheverev.pdf (294.08 kb.)
Слайд10.PNG (55.60 kb.)

Тэги:

эндогенные психические расстройства (4) телесно-ориентированная психотерапия (1) психологическая защита (2) копинг-стратегия (1) адаптация (6) нейронауки (19) Журнал "Психическое здоровье" (28) паллиативная помощь (2)