Новости
Ноябрьский номер журнала "Психическое здоровье"
Психическое здоровье. — 2013. — №11 (90)
ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛЫ ИЗДАТЕЛЬСТВА GENIUS MEDIA
"НАРКОЛОГИЯ" и "ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ" на 2014 год
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Дмитриев А.С, Винникова И.Н., Лазько Н.В., Оспанова А.В., Морозова М.В., Савина О.Ф.
Клинические и лечебно-реабилитационные аспекты принудительного лечения больных с различными нозологическими формами. Методические рекомендации. — С. 3 — 13.
В рекомендациях рассмотрены теоретические и практические вопросы ведения психически больных различной нозологической принадлежности в условиях принудительного лечения. Выделены особенности психопатологической симптоматики у лиц с преобладанием продуктивных и негативных расстройств. Клинически обоснованы необходимость комплексного динамического психолого-психиатрического подхода, важность поэтапного и дифференцированного проведения психофармакотерапии и других лечебно-реабилитационных мероприятий с разграничением функций психолога-диагноста и психолога, занимающегося психокоррекционной работой, а также потребность многофакторной оценки при рекомендации изменения или отмены принудительной меры медицинского характера. Для практических врачей-психиатров, психологов.
Ключевые слова: психически больные, принудительное лечение, реабилитация, методические рекомендации
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Лиманкин О.В.
Динамика показателей деятельности стационарной психиатрической службы Санкт-Петербурга за 20 лет (1991-2010 гг.). — С. 14 — 23.
В статье анализируются изменения показателей деятельности стационарных психиатрических учреждений Санкт-Петербурга в постсоветский период (1991—2010 гг.). Представлены данные обеспеченности населения психиатрическими койками, показатели использования коечного фонда. Анализируется изменения уровня госпитализации в различных диагностических группах и контингенты пациентов, находящихся в стационарах. Представлено сопоставление региональных и аналогичных российских показателей в динамике за двадцатилетний период.
Ключевые слова: стационарная психиатрическая помощь в Санкт-Петербурге, психиатрические больницы, госпитализация в психиатрический стационар.
КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ
Лобко А.Н., Софронов А.Г., Пашковский В.Э., Савельев А.П.
Клинические и социальные оценки больных шизофренией, лечившихся в психиатрическом стационаре (сравнительное исследование). — С. 24 — 31.
Целью настоящего исследования является проведение сравнительного анализа клинико-динамических и социально-демографических показателей больных, лечившихся в психиатрическом стационаре в 1968—1970 и в 2010— 2012 гг. На базе психиатрической больницы им. И.И. Скворцова-Степанова г. Санкт-Петербурга проведено ретроспективное исследование с историческим или непараллельным контролем. С помощью специально разработанной карты, состоящей из четырех модулей и включающей 273 переменных. Изучено 104 истории болезни пациентов, госпитализированных в 1968—1970 гг. (1-я группа — 53 чел.) и в 2010—2012 гг. (2-я группа — 51 чел.) Соотношение мужчин и женщин в 1-й и 2-й группах составило 52,8/47,2% и 52,9/47,1%. Средний возраст пациентов в 1-й и 2-й группах 35,2+ 9,8 и 36,5+ 11,7 соответственно. В 1-й и 2-й группах доминировали больные с параноидной формой шизофрении (¥20.0), соответственно 84,9% и 66,7%, р=0,03. Статистическая обработка осуществлялась с помощью пакета STATISTICA. Уровень значимости р<0,05. Количество неработающих больных, не состоящих в браке и инвалидов статистически значимо преобладало во 2-й группе соответственно: 82,4% против 51,0%, р=0,0012; 64,7% против 39,6%, р=0,01 и 62,7% против 34,0%, р=0,003. Значительное снижение неработающих пациентов во 2 группе связано с отсутствием системы промышленной реабилитации, достигшей наибольшего расцвета в 70—80-е годы, когда были разработаны не только различные формы трудовой реадаптации, но и соответствующие медико-психологические воздействия на больного во время ее проведения. Накопление в стационаре пациентов с тяжелыми социальными условиями усложняет лечебный процесс, требующий как применения современных стратегий усиления психофармакотерапии, так и совершенствования мер социальной реабилитации, терапии занятостью, всесторонней социальной поддержки.
Ключевые слова: шизофрения, психиатрический стационар, исторический или непараллельный контроль.
Скугаревская М.М., Хоменко Н.В.
Нарушение распознавания эмоций и памяти на лица как маркер риска развития психоза. — С. 32 — 36.
Выделение состояний клинически высокого риска развития шизофрении является в настоящее время весьма перспективным для развития профилактических вмешательств. Однако имеющиеся критерии риска нуждаются в дальнейшем совершенствовании с целью усиления их предикторной мощности. Одним из путей такого улучшения является поиск нейрокогнитивных маркеров заболевания, в том числе особенностей распознавания эмоциональных выражений лиц. Субъекты, имеющие клинически высокий риск развития психоза, продемонстрировали худшие по сравнению со здоровыми и лучшие по сравнению с больными шизофренией показатели памяти на лица и распознавания эмоций.
Ключевые слова: шизофрения, риск развития психоза, эмоциональное восприятие, распознавание эмоций, память на лица.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Сидоров П.И., Новикова И.А
Синергетика медико-психосоциальной помощи при депрессивных расстройствах. — С. 37 — 43.
Целью статьи является обоснование синергетической концепции медико-психосоциальной помощи при депрессивных расстройствах. В ней обосновано применение синергетической методологии для оценки развития и коррекции депрессивных расстройств, выделены фракталы предиспозиции (ангедонической семьи), латентный (ангедонического диатеза), инициальный (астено-депрессивный невроз), развёрнутой клинической картины депрессивного расстройства, хронизации (формы и типы течения), исхода (соматопсихические осложнения). Предложена программа медико-психо-социальной помощи, включающая технологии ментальной медицины как для превентивно -коррекционного укрепления ментального здоровья, так и для лечебно-реабилитационной помощи на различных фракталах ментального недуга.
Ключевые слова: депрессивное расстройство, синергетическая концепция, ментальная медицина, ментальное здоровье, ментальные недуги, медико-психо-социальная помощь.
Косенко В.Г., Красильников Г.Т., Косенко Н.А., Солоненко А.В., Янова О.А.
Ипохондрические состояния и соматоформные расстройства. — C. 44 — 50.
Представлена сложная история учения об ипохондрии, что помогает понять современные представления об ипохондрических состояниях. Дано психопатологическое описание ипохондрических симптомокомплексов. Анализ патогенеза ипохондрии позволяет обосновать терапевтические подходы.
Ключевые слова: ипохондрические состояния, соматоформные расстройства, патогенез, терапия.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Рукина Н.Ю., Макушкина О.А.
Динамика клинических и социально-адаптационных характеристик больных шизофренией (профилактический аспект). — C. 51 — 56.
Представлены результаты исследования стационарного контингента больных шизофренией. Прослежены тенденции социоадаптационных и клинических характеристик пациентов за 20-летний период. Показано влияние сопутствующей соматической патологии на частоту побочных эффектов психофармакотерапии и внутри-больничных ухудшений психического состояния больных, длительность пребывания в стационаре. Установлен рост удельного веса пациентов с выраженными проявлениями социальной дезадаптации и признанных судами недееспособными. Тенденция увеличения распространённости психопатоподобной симптоматики, зависимости от психоактивных веществ, ухудшение социального статуса больных должны учитываться в процессе оказания специализированной помощи, в том числе в системе профилактики общественной опасности больных шизофренией.
Ключевые слова: шизофрения, социальная адаптация, сопутствующие заболевания, общественная опасность, профилактика, реабилитационная работа.
Колгашкин А.Ю.
Модель антинаркотической профилактической работы в сети Интернет: проект «Нет - наркотикам». — C. 57 — 65.
На основании анализа деятельности Интернет-проекта «Нет — наркотикам» предлагается модель сетевого решения для антинаркотической профилактической работы. Приводится детальное описание действующего проекта, его структуры и некоторых значимых результатов деятельности. В заключение статьи формулируются некоторые перспективы развития портала.
Ключевые слова: Интернет, антинаркотическая профилактика, сайт «Нет — наркотикам», контент, консультационные услуги.
ОБЗОРЫ
Любов Е.Б., Цупрун В.Е.
Суицид и шизофрения: факторы риска и эпидемиология
Пожизненный риск суицида при шизофрении — около 5%. Высок риск суицида у молодых мужчин, хорошо образованных. Связанные с расстройством факторы риска: количество попыток суицида в анамнезе, депрессивные симптомы, острые галлюцинации и бред, критика к состоянию. История суицида в семье, злоупотребление психоактивными веществами (ПАВ) также связаны с последующим суицидом. Единственный антисуицидальный фактор — доступность эффективной помощи и приверженность ей.
Ключевые слова: шизофрения, суицид, факторы риска
Вложения:
ЛобкоАН.pdf (272.58 kb.)
Слайд16.PNG (157.87 kb.)
психическое здоровье (73) Юбилей (86) арт-терапия (9) журнал (57) Журнал "Психическое здоровье" (28)