Главная | Новости | Журнал "Психическое здоровье" - выпуск 1 за 2017 год

Новости

Журнал "Психическое здоровье" - выпуск 1 за 2017 год


Психическое здоровье 2017. №1


ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Ястребов В.С.
Современная модель психосоциальной реабилитации (проблемы методологии и системного подхода)

С. 3—10

Цель исследования. Анализ и разработка концептуальной модели психосоциальной реабилитации, позволяющей определять перспективные направления ее дальнейшего развития. Материал и методы. Материалом для работы послужила совокупность научных публикаций, посвященных проблемам психиатрической реабилитации, анализ действующих в разных регионах страны систем психиатрической реабилитации, а также результаты собственных исследований, выполненных автором в течение последних 25 лет. Для разработки и анализа концептуальной модели психосоциальной реабилитации использован аппарат системного анализа и метода анализа иерархий. Учитывая междисциплинарный характер психосоциальной реабилитации, а также значительное число работающих в ней разных специалистов, не имеющих психиатрической подготовки, предлагается введение специального раздела для этого направления психиатрии — пропедевтики психосоциальной ребилитации. Результаты. Определена роль и место современной психосоциальной реабилитации в общей системе психиатрическорй помощи. Выполнен системный анализ основных концептуальных моделей психосоциальной реабилитаци, определены уровни функционирования современной её модели (макросоциальный уровень, уровень ближайшего окружения пациента, уровень пациента). Указаны приоритетные направления и основные задачи исследований, внедрения их результатов в психиатрическую практику. Обращено внимание на приоритетный характер разработки методологических подходов к психосоциальной реабилитации больных шизофренией.

Ключевые слова: психиатрия, служба психического здоровья, модели реабилитации, пропедевтика психосоциальной реабилитации.

 

БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Зозуля С.А., Олейчик И.В., Андросова Л.В., Отман И.Н., Сарманова З.В., Столяров С.А., Бизяева А.С., Юнилайнен О.А., Клюшник Т.П.
Мониторинг течения эндогенных психозов по иммунологическим показателям

С. 11—18

Проведено сравнительное изучение воспалительных (лейкоцитарной эластазы и a1-протеиназного ингибитора) и аутоиммунных маркеров (уровня аутоантител к S-100b и ОБМ) у 150 пациентов женского пола (средний возраст — 33 ± 11,5 года) с различными формами эндогенных психозов (шизофрения, аффективные и шизоаффективные психозы) в ходе психофармакотерапии. Клинико-иммунологическое обследование проводили трижды: в стадии острого психоза до лечения; после проведенной терапии перед выпиской из стационара; при амбулаторном обследовании через 1—2 месяца после выписки. Показано, что уровень активации иммунной системы отражает активность и тяжесть патологического процесса в мозге. Комплексная оценка состояния иммунной системы (по изученным показателям) может быть использована для мониторинга состояния пациентов, оценки качества ремиссии и прогноза дальнейшего развития заболевания.

Ключевые слова: лейкоцитарная эластаза, a1-протеиназный ингибитор, воспалительные реакции, аутоантитела к нейроантигенам, эндогенные психические заболевания.

 

КЛИНИКА. ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ

Малкин Д.А., Казаковцев Б.А., Шаклеин К.Н.
Участие психогенных факторов в структуре и динамике органических психических расстройств у осужденных к лишению свободы

С. 19—23

Анализируется структура и динамика органических психических расстройств у осужденных, которые в связи с психическим расстройством освобождались или не освобождались от отбывания наказания в виде лишения свободы. Установлено, что основой для определения медицинского критерия пенитенциарной недееспособности служат тяжесть и стойкость синдромальной структуры рецидивирующего галлюцинаторно-параноидного расстройства с нарастанием негативной симптоматики; расстройства с ведущей бредовой или галлюцинаторно-бредовой симптоматикой без проявлений органического дефекта; органический амнестический синдром.

Ключевые слова: осужденные, психические расстройства, органические психические расстройства, пенитенциарный стресс.

 

Ялтонский В.М., Сирота Н.А., Московченко Д.В., Ялтонская А.В., Чубукова Ю.С.
Профили тревожности и готовность к депрессивным состояниям студенток, обучающихся в медицинском вузе

С. 24—28

Представлены результаты исследования личностной тревожности и депрессии у студенток, обучающихся на лечебном факультете медицинского вуза. По результатам кластерного анализа выделено две группы студенток: студентки с высоким и низким уровнем тревожности. Студентки с высоким уровнем личностной тревожности характеризуются наличием депрессивных переживаний, снижением воспринимаемой социальной поддержки со стороны семьи. Показано, что структурно-содержательные компоненты личностной тревожности вносят вклад в развитие депрессии среди обследованных студенток.

Ключевые слова: личностная тревожность, депрессия у студенток, восприятие социальной поддержки, ситуативная тревога.

 

Карлов В.А., Морозова Е.А., Ратнер Ф.Л., Морозов Д.В., Петрова А.В., Багирова С.Ф., Шаймарданова Г.А.
Особенности течения эпилепсии и когнитивные расстройства у детей с перинатальной патологией мозга

С. 29—37

Многие аспекты эпилептогенеза остаются неизученными. Дебют эпилепсии наиболее характерен для детского возраста. Одним из наиболее значимых пусковых факторов эпилепсии у детей является перинатальная патология мозга. В статье приводятся данные о течении и трансформации эпилептических приступов у детей, имевших верифицированные симптомы перинатального неблагополучия. В результате проведенного исследования 66 детей с перинатально обусловленными эпилептическими приступами получены данные об эволюции нарушений церебральной гемодинамики и нейровизуализационных феноменов у изучаемого контингента больных. Когнитивные расстройства наблюдаются у большинства детей с эпилепсией, обсуждаются пути их социальной адаптации.

Ключевые слова: эпилепсия, дети, перинатальная неврология, пароксизмальные состояния, когнитивные расстройства.

 

Макарова И.А., Морозова И.В.
Особенности психоэмоционального статуса пациентов с контролируемой гипертонической болезнью

С. 38—44

Цель исследования. Проведение комплексного обследования пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) на фоне нормального артериального давления (АД), включающего оценку функционального состояния сердечно-сосудистой системы, вегетативного и психоэмоционального статуса. Материалы и методы. Проведено обследование 80 пациентов (средний возраст — 37,5 года, 51 мужчин, 29 женщин), разделенных на 2 группы в зависимости от наличия ГБ: группа 1 — 60 пациентов с ГБ и нормальным АД на протяжении предшествующих 3 месяцев без тяжелой сопутствующей патологии, группа 2 (группа контроля) — 20 практически здоровых пациентов, не страдающих ГБ. Всем пациентам проводилось определение антропометрических показателей (рост, вес, подсчет индекса массы тела), исследование параметров центральной гемодинамики (частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое АД), оценка вегетативного статуса (подсчет индекса Кердо), исследование психоэмоционального статуса. Результаты. Выявлены значимые отличия в психоэмоциональном статусе пациентов с ГБ от пациентов с нормальным уровнем АД. Показаны статистически достоверные взаимосвязи между антропометрическими показателями, состоянием вегетативной нервной системы и психоэмоциональным статусом пациентов с ГБ.

Ключевые слова: гипертоническая болезнь, артериальное давление, вегетативный статус, психоэмоциональный статус.

 

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Голенков А.В.
Супружеские убийства (судебно-психиатрические аспекты)

С. 45—49

Супружеские убийства — специфическое преступление, недостаточно освещенное в отечественной литературе. Целью настоящего исследования стало изучение особенностей супружеских убийств в демографических группах и с учетом уровня психического здоровья. Проанализировано 265 случаев супружеских убийств (160 мужчин и 105 женщин в возрасте от 18 до 83 лет, средний — 42,2 ± 13,9 года). Без психических расстройств (ПР) было 108 испытуемых (достоверно чаще женщины), с ПР, признанные вменяемыми — 126 (чаще мужчины с алкогольной зависимостью, личностными расстройствами, органическими и коморбидными ПР) и признанные невменяемыми — 31 (чаще мужчины с шизофренией и органическими ПР). Супружеские убийства чаще совершают в возрасте 40 лет и старше, в состоянии алкогольного опьянения лица с низким уровнем образования и страдающие различными ПР.

Ключевые слова: супружеские убийства, гендерные различия, психические расстройства

 

Гуськова М.Г., Харитонова Н.К., Васянина В.И.
Институт правовой защиты лиц с психическими расстройствами (опека, попечительство, патронаж)

С. 50—56

Рассмотрены вопросы различных видов правовой защиты лиц, страдающих психическими расстройствами.  Проанализированы такие формы поддержки как опека, попечительство и патронаж, которые могут применяться при различных нозологических принадлежностях в зависимости от динамики психического расстройства и уровня социальной адаптации.

Ключевые слова: патронаж, опека, попечительство, ограничение дееспособности

 

Баярмаа В., Батзориг Б., Алтанзул Н., Туяа Най, Соёлмаа Б., Елена К., Чимэдсурэн О., Насанцэнгэл Л.
Некоторые результаты исследования психических проблем подросткового возраста в Монголии

С. 57—62

Дан анализ результатов исследования психических проблем подростков в Монголии, проведенного с целью определения детских эмоционально-поведенческих расстройств в зависимости от возраста и пола. Исследование проведено на национальном уровне среди 2200 детей-учащихся 7—11-х классов в возрасте от 11 до 18 лет включительно. Пригодными для исследования признаны 1959 анкет (89%), по которым проведена статистическая обработка с определением результатов. Исследование проведено методом случайной выборки на базе общеобразовательных школ. Методика SDQ направлена на выявление детских эмоционально-поведенческих симптомов и психических проблем путем интервьюирования детей, их родителей и преподавателей. В исследовании определено, что психическим расстройствам с эмоциональными и социально-поведенческими проявлениями более подвержены девочки 11—12 и 16—18 лет. Симптомы гиперактивности чаще наблюдаются среди мальчиков, особенно в младшей подростковой группе. Мальчики подросткового возраста подвержены как гиперактивности, так и поведенческим расстройствам.

Ключевые слова: эмоциональность, гиперактивность, поведение, отношения между сверстниками, социальное поведение.

 

ОБЗОРЫ

Мазо Г.Э., Рукавишников Г.В.
Патофизиологические механизмы формирования депрессии: фокус на грелин

С. 63—69

В кластерной классификации психопатологическая симптоматика рассматривается как результат взаимодействия единых патофизиологических механизмов. Высокая частота сочетаемости депрессивных симптомов с расстройствами пищевого поведения определяет изучение роли гормонов, регулирующих аппетит в патогенезе расстройств настроения. На основании существующих данных есть основания говорить о том, что «гормон голода» грелин играет значимую роль не только в развитии нарушений пищевого поведения, но также и в формировании тревожных и аффективных расстройств, и, возможно, в определенных ситуациях, соответственно может служить биологическим субстратом, определяющим их взаимодействие и взаимовлияние. Это подтверждает гипотезу о существовании различных биологических форм депрессии, которые требуют выделения биологических маркеров, что может быть основанием и для разработки таргетных терапевтических подходов.

Ключевые слова: депрессия, патофизиология, грелин, расстройства пищевого поведения, стресс

 

Янушко М.Г., Шаманина М.В., Иванов М.В.
Понятие когнитивной ремиссии при депрессивных расстройствах

С. 70—74

Проанализированы современные представления о когнитивных нарушениях при депрессивных расстройствах, предполагающие их ключевую роль в становлении функциональной ремиссии у пациентов, страдающих депрессией. Внедрение термина «когнитивная ремиссия» может способствовать систематизации и продвижению поисков способов коррекции когнитивного функционирования у данной когорты пациентов.

Ключевые слова: когнитивные нарушения, аффективные расстройства, депрессия, антидепрессанты, функциональная ремиссия

 

ПО МАТЕРИАЛАМ НАУЧНЫХ КОНФЕРЕНЦИЙ

Дубинина Е.Е.
Окислительный стресс в психиатрии и неврологии

С. 75—77

Обзор материалов Всероссийской конференции с международным участием «Окислительный стресс в психиатрии и неврологии», 20—21 октября 2016 г., Санкт-Петербург.

Ключевые слова: психиатрия, неврология, окислительный стресс, материалы научной конференции

 

ИНФОРМАЦИЯ

Данилова С.В.
Победители IX Всероссийского Конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» имени академика РАМН Т.Б.Дмитриевой

С. 78—80

21 декабря 2016 г. в актовом зале гостиницы Московской патриархии «Даниловская» на территории Свято-Даниловского монастыря состоялась ежегодная церемония награждения победителей Всероссийского конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» им. академика РАМН Т.Б. Дмитриевой, который проводит Общественный совет по вопросам психического здоровья при главном специалисте-психиатре Минздрава России профессоре З.И.Кекелидзе.

Ключевые слова: психическое здоровье, конкурс, награждение



Вложения:

Mh_2017-01_45-49_Golenkov.pdf (177.59 kb.)

Тэги:

Журнал "Психическое здоровье" (26)


Чтобы увидеть комментарии Вы должны зарегистрироваться как специалист