Главная | Новости | Итоги Третьей конференции «Дроздовские чтения» (2016)

Новости

Итоги Третьей конференции «Дроздовские чтения» (2016)


 

15-16 ноября 2016г. в Москве состоялась Третья ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Дроздовские чтения», посвященная памяти одного из ведущих специалистов в области наркологии и психиатрии Российской Федерации, выдающегося организатора здравоохранения Эдуарда Семеновича Дроздова. Инициатором проведения Дроздовских чтений выступила профессор кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФПКМР МИ РУДН Инна Александровна Зражевская, так как лично знала Эдуарда Семеновича и работала под его руководством в психиатрической больнице № 13 ДЗМ в должности исполняющей обязанности заведующей отделением. Предложение было с энтузиазмом поддержано заведующим кафедрой, к.м.н. Александром Сергеевичем Березкиным и всеми сотрудниками, ведь ГБУЗ ПБ№ 13 ДЗМ (которую Э.С. Дроздов возглавлял в течение последних 12 лет жизни) является клинической базой кафедры. Также на инициативу живо откликнулся весь коллектив ГБУЗ «Психиатрическая больница № 13 ДЗМ» во главе с главным врачом, к.м.н. Алексеем Юрьевичем Тер-Исраеляном. И, конечно, значимым для организаторов конференции было мнение ближайших родственников Эдуарда Семеновича — супруги Надежды Александровны и сына Филиппа Эдуардовича, которые поддержали начинание, лично присутствовали и выступали на Первых Дроздовских чтениях.

Учитывая, что Э.С. Дроздов проявил свои неординарные профессиональные способности врача и организатора и в наркологии, и в психиатрии, в рамках Дроздовских чтений традиционно рассматриваются актуальные вопросы диагностики и терапии заболеваний, как наркологического, так и психиатрического профилей, а также коморбидных состояний. Тема III Дроздовских чтений: «Сочетанная патология в психиатрии и наркологии: проблемы диагностики, терапии, реабилитации, ресоциализации». Официальными организаторами конференции выступили: Общественная организация «Российское общество психиатров» (РОП); Московское региональное отделение РОП; кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» (ФПКМР МИ РУДН); ГБУЗ «ПБ№ 13ДЗМ», ГБУЗ «ПБ№ 5 ДЗМ».

Целью данной конференции являлся обмен научными достижениями и практическим опытом смежных специалистов, работающих в области психического здоровья, по вопросам, связанным с эпидемиологическими, этиопатогенетическими, клиническими, лечебно-профилактическими, экспертными и реабилитационными аспектами сочетанных заболеваний в наркологии и психиатрии.

15.11.16г. заседания проходили в Центральном Доме Ученых Российской Академии Наук (ЦДУ РАН) — истинно научном и культурном центре Москвы и России, где удалось сохранить неповторимый дух старой интеллигентной Москвы, дух знаний и творчества. До начала конференции, а также в перерывах между сессиями, под звуки живой классической музыки участники могли ознакомиться с историческими интерьерами ЦДУ РАН, который признан Организацией Объединенных Наций одним из лучших памятников столицы по его сохранению.

Научная сессия в этот день была представлена двумя секционными заседаниями:

  • коморбидные состояния в психиатрии, современные возможности диагностики и терапии;
  • современный взгляд на профилактику, реабилитацию и ресоциализацию в наркологии.

Открыл работу конференции Председатель Московского регионального отделения общественной организации «Российское Общество Психиатров» (РОП), Заслуженный деятель науки РФ, профессор Сергей Николаевич Мосолов. Он поприветствовал собравшихся от лица РОП, кратко осветил историю организации Дроздовских чтений и привлек внимание участников к тому, что впервые в Российской Федерации образовательные мероприятия в рамках конференции были признаны соответствующими требованиям Координационного совета по развитию непрерывного медицинского образования (НМО) Минздрава России и аккредитованы в системе НМО в размере 6 кредитов (максимальное количество в день) для целевой аудитории: психиатры, психиатры-наркологи, психотерапевты, что позволит Организаторам по окончании конференции выдать всем слушателям целевой аудитории Свидетельства НМО установленного образца с указанием индивидуальных кодов подтверждения.

Начало научной части конференции ознаменовал доклад профессора Н.Н. Петровой (заведующая кафедрой психиатрии и наркологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», д.м.н., профессор, Почетный работник высшего профессионального образования РФ, Лауреат премии Правительства РФ в области образования), посвященный одной из наиболее актуальных проблем современного этапа развития психиатрической помощи — вопросам коморбидности при болезни Альцгеймера. В своем сообщении Наталия Николаевна привела новые данные о патогенетических механизмах депрессии и деменции, а также гипотезы их взаимосвязей. Она представила значимые аспекты полиморбидности и рассказала о современных подходах к терапии болезни Альцгеймера с позиций эффективности и безопасности с учетом коморбидных расстройств.

Вопросы терапии всегда вызывают большой интерес у практических врачей. Участники конференции очень внимательно слушали все доклады, прозвучавшие в данной секции, т.к. они были посвящены новейшим достижениям в лечении психических расстройств разнообразных регистров, сочетанных с заболеваниями терапевтического, психиатрического и неврологического профилей, а также проблемам профилактики побочных явлений психофармакотерапии и повышения её эффективности, преодоления лекарственной резистентности (сообщения Вельтищева Д.Ю., Козловского В.Л., Шмиловича А.А., Павличенко А.В., Данилова Д.С.). В ходе докладов лекторы останавливались на аспектах, значимых для повседневной практической работы врачей, деятельность которых связана со сферой психического здоровья, разбирали типичные проблемы, с которыми сталкиваются специалисты при диагностике, дифференциальной диагностике и лечении психических расстройств, сочетанных с заболеваниями, как других профилей, так и с психиатрической патологией.

Вторая секция «Современный взгляд на профилактику, реабилитацию и ресоциализацию в наркологии» под председательством Директора НИИ наркологии — филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, профессора кафедры уголовно-процессуального права и криминалистики Российской правовой академии Минюста России, д.м.н., профессора Татьяны Валентиновны Клименко начала свою работу с 12.00. По случайному стечению обстоятельств, в этом году дата проведения конференции совпала с 75-летием Николая Николаевича Иванца — Президента Национального Наркологического Общества, доктора мед. наук, профессора, члена-корреспондента РАМН, заведующего кафедрой психиатрии и наркологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. В связи с этим, Татьяна Валентиновна начала приветственную часть научной сессии с поздравлений в адрес Юбиляра, пожелала Николаю Николаевичу покорения новых научных вершин, крепкого здоровья, долголетия и попросила участников секции поприветствовать Корифея аплодисментами.

Также в рамках данной секции прозвучали воспоминания об Э.С. Дроздове. Учитывая, что Эдуард Семенович был глубоко верующим человеком, об основных вехах его жизни и деятельности собравшимся напомнил член Исполкома Всероссийского общества православных врачей имени священно-исповедника архиепископа Луки (Войно-Ясенецкого), член церковно-общественного совета по биомедицинской этике, протоиерей А.Н. Бабурин, который лично знал Эдуарда Семеновича. Алексей Николаевич обратил внимание участников на то, что именно Эдуард Семенович был первым в отечественной наркологии, кто установил связь с Русской православной церковью, и много лет являлся постоянным активным членом Совета при Синодальном отделе РПЦ по тюремному служению.

Следует отметить, что в этом году инновационным моментом в плане содержательного наполнения научно-практической конференции явилось включение в программу образовательных мероприятий. Особую значимость для всех участников имел тот факт, что впервые в Российской Федерации вышеуказанные образовательные мероприятия были признаны соответствующими требованиям Координационного совета по развитию непрерывного медицинского образования (НМО) Минздрава России и аккредитованы в системе НМО в размере 6 кредитов (максимальное количество в день) по специальности «психиатрия-наркология» для целевой аудитории: психиатры-наркологи; психиатры, психотерапевты. Это позволило Организаторам по окончании конференции выдать всем слушателям целевой аудитории Свидетельства НМО установленного образца с указанием индивидуальных кодов подтверждения.

Так секция «Современный взгляд на профилактику, реабилитацию и ресоциализацию в наркологии» включала следующие образовательные мероприятия для специалистов:

  • научно-образовательный семинар: «Комплексный лечебно-реабилитационный процесс в наркологии»;
  • лекцию: «Доказательная медицина и проблемы российской наркологии»;
  • научно-образовательный симпозиум: «Ингаляционное употребление психоактивных веществ в молодежной среде — глобальная проблема здравоохранения».

В ходе первого семинара была представлена информация научно-практического характера об основных компонентах комплексного лечебного-реабилитационного процесса в отношении лиц с наркологическими расстройствами, рассматривались вопросы нормативно-правового регулирования и преемственности реабилитационных мероприятий. Слушателей ознакомили с основными блоками реабилитационных программ (медицинским, психологическим/психокоррекционным, психотерапевтическим и социальным) и современными подходами к их реализации. Также вниманию участников был представлен обзор научно-доказательных моделей психотерапии наркологических больных, обеспечивающих высокую эффективность программ реабилитации. Кроме того, в рамках семинара были освещены проблемные аспекты социальной реабилитации зависимых от психоактивных веществ (ПАВ).

Основополагающим сообщением в рамках данной секции стал доклад профессора Т.В. Клименко «Социальная реабилитация как обязательный компонент комплексного лечебно-реабилитационного процесса в отношении лиц с наркологическими расстройствами». Татьяна Валентиновна акцентировала внимание участников на том, что формирование состояния ремиссии наркологического заболевания и успешная социальная адаптация в условиях полного отказа от употребления психоактивных веществ являются основными задачами терапевтических мероприятий, а эффективность предпринимаемых медицинских вмешательств зависит не только от качества оказанной медицинской помощи, но и от объема (полноты) предоставленных услуг в рамках лечебно-реабилитационного процесса (ЛРП), включающего наряду с медикаментозным и психотерапевтическим лечением мероприятия по медицинской и социальной реабилитации (МР и СР). Профессор Клименко Т.В. указала на то, что большинство пациентов после проведенного им лечения в медицинских организациях не включаются в программы МР и/или СР, а участники программ СР (реабилитанты) не получают необходимую им медицинскую помощь по диагностике и лечению имеющихся психических, наркологических и соматических заболеваний. Она отметила, что несмотря на то, что лечение, МР и СР ориентированы на достижение единой цели и решение многих общих задач, организационно они разделены и координируются разными ведомствами и структурами, что существенно снижает возможности и качество оказания помощи. По мнению Татьяны Валентиновны, способствовать позитивным изменениям в сложившейся ситуации может создание на базе ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии» Минздрава России Межведомственного многофункционального федерального центра по координации деятельности в сфере социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами (ММФЦ). Цель организации ММФЦ — повышение качества и эффективности социальной реабилитации и ресоциализации лиц с наркологическими расстройствами в реабилитационных центрах (РЦ) с помощью организации системы координации, непрерывного образования и научно-методического обеспечения их деятельности на федеральном уровне. Задачами ММФЦ станут: 1) создание системы информационно-методической поддержки РЦ; 2) формирование единой системы непрерывного образования для сотрудников РЦ (врачей, психологов, социальных работников, специалистов по социальной реабилитации, волонтеров), включающего теоретическую подготовку, выработку практических навыков и возможность последующего повышения квалификации; 3) отбор кандидатур для внесения в федеральный реестр доверенных экспертов по контролю за деятельностью организаций в сфере социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами от всех заинтересованных ведомств (Минздрав, МВД, Минсоцтруд); 4) утверждение федерального реестра доверенных экспертов по контролю за деятельностью организаций в сфере социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами от всех заинтересованных ведомств (Минздрав, МВД, Минсоцтруд); 5) организация федеральной системы мониторирования деятельности РЦ/организаций в сфере социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами доверенными экспертами по осуществлению данного вида деятельности из числа, включенных в федеральный реестр; 6) внедрение системы добровольной сертификации РЦ/организаций, работающих в сфере социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами в соответствии с Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ «О техническом регулировании»; 7) организация системы информирования лиц с наркологическими расстройствами и других заинтересованных лиц по вопросам социальной реабилитации лиц с наркологическими расстройствами, а также о деятельности РЦ/организаций, предоставляющих данный вид социальной услуги.

В целом, в рамках научно-образовательного семинара: «Комплексный лечебно-реабилитационный процесс в наркологии» было запланировано очень много интересных докладов ведущих российских и зарубежных специалистов, отражающих самые разнообразные аспекты проблемы: 1) лечебно-диагностические (сообщения: профессора, заведующей кафедрой Спириной И.Д. из Украины; заведующей кафедрой из Узбекистана Абдуллаевой В.К.; профессора кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФПКМР МИ РУДН Зражевской И.А.; врача клинического отделения Центра психического здоровья и превенции наркологии Ткешелашвили Н.Р. из Грузии); 2) доказательные (сообщение профессора, заведующего кафедрой Мелик-Пашаян А.Э. из Армении и лекция Главного нарколога Ленинградской области, профессора Факультета психиатрии Медицинской Школы Пенсильванского университета (США) Крупицкого Е.М.); 3) социо-духовные (выступления старшего научного сотрудника отдела по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний (группы особых форм психической патологии) ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Председателя Совета Межрегионального общественного Движения в поддержку семейных клубов трезвости, протоиерея Бабурина А.Н. и заведующего отделом реабилитации НИИН — филиала Дудко Т.Н.).

Живой отклик у собравшихся вызвали выступления руководителей и сотрудников реабилитационных центров, прозвучавшие в рамках дискуссии. Важным был тот факт, что о своих достижениях и насущных проблемах собравшимся смогли рассказать не только представители центров, работающих в Москве и Московской области, но и сотрудники региональных отделений (Ростова-на-Дону, Воронежа, Уфы и др.). Кроме того, в течение всего рабочего дня конференции в фойе и холлах ЦДУ РАН проходила выставка центров реабилитации для зависимых от ПАВ, где также были продемонстрированы успехи реабилитационных центров из многих городов России и даже из других стран (Кемерово, Подольск, Брянск, Сочи, Санкт-Петербург, Уфа, Воронеж, Москва, Ростов-на-Дону, Израиль, Беларусь, Украина и др.), работающих по совершенно разным программам, базирующимся на отличающихся парадигмах, но объединенных приверженностью к стратегии полного отказа от немедицинского потребления наркотических средств в период реабилитации.

Тематикой научно-образовательного симпозиума, запланированного во второй части секции, стала глобальная проблема здравоохранения на современном этапе — ингаляционное употребление психоактивных веществ в молодежной среде. Данная тема была выбрана в связи с резким повышением уровня потребления новейших синтетических наркотических веществ, преимущественно ингаляционным путем, особенно в молодежной среде. План симпозиума: 1) краткий исторический экскурс в проблематику ингаляционного приема наркотических веществ — от старинного кальяна до электронных сигарет — традиционные и «инновационные» формы ингаляционного употребления ПАВ; 2) предикторы развития зависимости от ингаляционных наркотических веществ, особенности преморбида и личности, а также социо-психологические дефекты потребителей синтетических «дизайнерских» препаратов; 3) ведущие сомато-неврологические проявлениях хронической интоксикации; 4) возможности использования новейших методик МРТ, ПЭТ, молекулярно-генетических исследований в изучении данной проблемы; 5) формирование никотиновой зависимости при потреблении электронных сигарет; 6) информация о новом виде ингаляционных ПАВ — синтетических каннабиноидах («спайсы») и психических расстройствах вследствие их употребления.

Э.С. Дроздов являлся не только основателем Московской наркологической службы, но и истинным апологетом реабилитационного направления в наркологии. Он заложил основы реабилитации больных алкоголизмом в условиях промышленного предприятия — организовал эффективный лечебно-производственный комплекс на заводе им. И.А. Лихачева (ЗИЛ), где больные алкоголизмом проходили социально-трудовую реабилитацию, получали новые профессии, рабочие места, совмещали созидательный физический труд с курсами наркологического лечения на крупнейшем автозаводе Москвы. Полученные результаты были суммированы в форме диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, которую Эдуард Семенович успешно защитил в 1989г. В связи с вышеизложенным, в рамках III Дроздовских чтений была запланирована Торжественная Церемония награждения дипломантов и лауреатов I Международного Конкурса программ профилактики, реабилитации и ресоциализации в сфере охраны психического здоровья «Осознанный выбор». Организаторы Конкурса: ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии» Минздрава России и ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Церемония награждения призеров Конкурса стала красивым и ярким завершением научной сессии. Лауреаты и дипломанты I, II и III степени были определены по следующим номинациям: 1) лучшая программа первичной профилактики употребления психоактивных веществ; 2) лучшая программа первичной профилактики употребления психоактивных веществ для лиц школьного и юношеского возраста с девиантным/делинквентным поведением; 3) лучшие материалы по первичной профилактике употребления психоактивных веществ; 4) лучшая программа ресоциализации потребителей и/или зависимых от психоактивных веществ; 5) лучшая программа социальной реабилитации потребителей и/или зависимых от психоактивных веществ; 6) лучшая учебная программа для сотрудников центров социальной реабилитации; 7) лучший интернет-проект по первичной профилактике употребления психоактивных веществ.

В начале Церемонии награждения выступила профессор Т.В. Клименко, она рассказала о результатах анализа и оценки всех материалов, представленных для участия в Конкурсе. Затем Татьяна Валентиновна охарактеризовала комплекс преимуществ, которые имели материалы, поступившие от лиц, впоследствии выбранных в качестве призеров. В Конкурсе приняли участие государственные, частные и общественные организации, работающие на основе самых разнообразных парадигм, существующие более 10 лет и совсем юные, из самых разных регионов России (Оренбург, Сочи, Абакан, Кемерово, Подольск, Уфа, Санкт-Петербург, Воронеж, Москва, Ростов-на-Дону и др.) и из других государств (Украина, Армения, Узбекистан, Грузия, Беларусь, Израиль, США, Тайланд и др.). Но всех их объединяет непоколебимая уверенность в необходимости полного отказа от немедицинского потребления наркотических средств в период реабилитации. Но они едины в непоколебимой уверенности о необходимости полного отказа от немедицинского потребления наркотических средств в период реабилитации.

Представительство организаций и учреждений также было очень широким — государственные и частные реабилитационные центры для различных возрастных категорий, благотворительные фонды, автономные некоммерческие организации, кафедры ВУЗов, государственные и частные лечебные учреждения, НИИ, Центры и др. Также в Конкурсе участвовали частные лица, работающие в сфере охраны психического здоровья. Всем призерам во всех номинациях были вручены дипломы и ценные подарки, которые необходимы для повседневной работы центра реабилитации (планшеты последней модели со съемной клавиатурой и разнообразными опциями аналогичными ноутбуку; современные смартфоны; карты флэш-памяти большого объема и др.).

16 ноября в рамках конференции состоялась Всероссийская акция по обучению сотрудников центров социальной реабилитации на базе НИИ наркологии — филиала ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии» Минздрава России. В течение целого рабочего дня ведущие специалисты НИИН, сотрудники кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФПКМР МИ РУДН, а также приглашенные специалисты из других городов РФ, проводили образовательные мероприятия в самых разных формах: мастер-классы, воркшопы, лекции, семинары и др. Мероприятия шли в виде параллельных сессий, а каждый участник мог предварительно записаться и посетить те из них, которые его заинтересовали в большей степени. На обучение приехали сотрудники реабилитационных центров из разных уголков России (Брянска, Твери, Санкт-Петербурга, Подольска, Кемерово, Воронежа, городов Республики Хакасия, Республики Башкортостан, Краснодарского края и др.). Следует отметить, что запись на семинары была заполнена практически сразу же после открытия, а в помещениях во время занятий не было свободных мест. В ходе обучения рассматривались самые разные вопросы: срывы при аддикциях; экзистенциальные аспекты реабилитации зависимых от ПАВ; диагностика, профилактика и коррекция суицидального и самоповреждающего поведения у зависимых от ПАВ; табакокурение — это вредная привычка или болезнь; типология характеров и зависимость; личностные особенности пациентов с химическими зависимостями; психические расстройства, сочетанные с зависимостями от ПАВ; работа с ответственностью в наркологической реабилитации; терапевтический контракт; управление эмоциями; профилактика эмоционального выгорания; психология управления и др. Во время ряда образовательных мероприятий участники могли наработать практические навыки или даже попытаться разрешить свою проблему (например, на мастер-классе по психодраме и мастер-классе по работе с метафорическими картами). Особенностью всех образовательных мероприятий было то, что на каждом занятии не менее 25% времени отводилось на ответы ведущего-лектора на вопросы слушателей.

Участие всех желающих во всех мероприятиях Конференции в течение 2-х дней было бесплатным.

В заключение следует отметить, что на основании обратной связи, полученной нами от участников конференции, мы можем констатировать, что научно-образовательная сессия прошла очень успешно, с высоким показателем охвата специалистов, работающих в сфере психического здоровья (как имеющих медицинское образование, так и без такового) — всего в конференции приняли участие около 600 человек. Информационная и образовательная насыщенность секций позволяют сделать вывод о том, что данная конференция стала очередным продуктивным шагом на пути реализации комплекса мероприятий по сохранению психического здоровья нации.

 

Эльвира Олеговна Топка,
ассистент кафедры психиатрии,
наркологии и психотерапии ФПКМР МИ РУДН.



Тэги:

конференция (24) Дроздовские чтения (1)


Чтобы увидеть комментарии Вы должны зарегистрироваться как специалист